Доктор Елена Березовская
  • Статьи
  • Вопросы
  • Школа
  • Магазин
  • События
  • Видео
  • СМИ обо мне
  • Консультации
    • Реєстраційна форма
    • Регистрационная форма
  • Контакты
Выбрать страницу

12.04 (46)

от Елена Березовская | Окт 1, 2019 | Нет комментариев

Оставить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

РУБРИКИ

Подготовка к беременности

Беременность

Роды и Послеродовый период

Женское здоровье

Здоровье девочек

Бесплодие

Мужчина и Женщина

Здоровье для всех

Все категории

Подписка на новости

Спасибо! Вам на почту отправлена ссылка для подтверждения

Без спама! Только все самое интересное!

Новое

  • Отзывы за апрель-май 2026 года
  • Отзывы за март 2026 года
  • Отзывы за февраль 2026 года
  • Отзывы за январь 2026 года
  • Імунні клітини матері та рання плацентація

Комментарии

  • Елена Березовская к записи Цитолитический вагиноз, или когда лактобактерии становятся врагами
  • Мария к записи Цитолитический вагиноз, или когда лактобактерии становятся врагами
  • Елена к записи Лучшие средства от молочницы. Интервью
  • Елена Березовская к записи Размеры влагалища: правда и мифы
  • Алалаоа к записи Размеры влагалища: правда и мифы

Др. Елена Березовская

dr_olena_berezovska

Вокруг вагинального микробиома по-прежнему существ Вокруг вагинального микробиома по-прежнему существует немало разногласий: что считать «нормой», как классифицировать бактериальный вагиноз, какие диагностические критерии являются наиболее надёжными и действительно ли различные микробиологические паттерны представляют собой отдельные типы вагиноза, а не одно и то же состояние.
Новое австралийское исследование добавляет важную деталь к этой сложной картине. Исследователи наблюдали 188 пар и пришли к выводу, что рецидивирующий бактериальный вагиноз может развиваться как минимум по двум различным механизмам. У части женщин рецидив, вероятно, связан с повторным инфицированием после лечения. У других изменённый вагинальный микробиом сохраняется несмотря на проведённую терапию.
Примерно у трети женщин после лечения не произошло восстановления здорового микробиома, и у них риск рецидива в течение четырёх недель был примерно в три раза выше. Это особенно интересно в контексте более ранних данных, согласно которым одновременное лечение половых партнёров-мужчин может снижать частоту рецидивов более чем на 60%.
Таким образом, это исследование ставит под сомнение распространённый подход, при котором каждый новый рецидив рассматривается как одно и то же состояние и лечится очередным коротким курсом антибиотиков. Если микробиом не восстановился, повторение той же терапии может не устранять основной механизм проблемы. Исследователи также отметили возможную связь между использованием внутриматочной спирали и персистированием нарушенного микробиома, однако это наблюдение ещё требует подтверждения.
И есть ещё один важный момент. Лабораторный результат — это не то же самое, что заболевание. Состав вагинальной микробиоты существенно различается у разных женщин, и само по себе наличие определённых бактерий не означает автоматически, что требуется лечение. Если у женщины нет симптомов и жалоб, повторные курсы антибиотиков не должны назначаться автоматически только с целью «нормализовать» результат анализа. Решение о диагностике и лечении должно учитывать клиническую картину, валидированные диагностические критерии, характер рецидивов, наличие беременности или планируемых вмешательств, а также симптомы женщины.
Самый важный вопрос заключается не в том, способны Самый важный вопрос заключается не в том, способны ли учёные обнаружить необычные стволоподобные клетки в яичниках взрослых женщин. Настоящий вопрос — могут ли эти клетки дать начало нормальной человеческой яйцеклетке, способной завершить мейоз, сохранить нормальный хромосомный набор, быть оплодотворённой, сформировать здоровый эмбрион и в конечном итоге привести к рождению здорового ребёнка. Вся эта последовательность у человека никогда не была продемонстрирована.
Существует и серьёзная методологическая дискуссия. В некоторых исследованиях предполагаемые овариальные стволовые клетки идентифицировали с помощью маркера зародышевых клеток DDX4, однако критики считают, что используемый метод может выделять другие клетки яичника, включая периваскулярные клетки, а не истинные стволовые клетки зародышевой линии. Крупные одно-клеточные исследования яичников взрослых женщин также не смогли выявить чётко определённую популяцию оогониальных стволовых клеток. В то же время другие лаборатории сообщали о клетках, выделенных из ткани яичников взрослых женщин, которые способны пролиферировать и формировать ооцитоподобные структуры в экспериментальных условиях. Поэтому в научном сообществе по этому вопросу действительно сохраняются разногласия.
Даже если образование новых ооцитов у взрослых в конечном итоге будет подтверждено, это не означает автоматического решения проблемы возрастного бесплодия. Количество яйцеклеток и их качество — это разные проблемы. Новообразованный ооцит всё равно должен иметь нормальную функцию митохондрий, правильное расхождение хромосом, формирование веретена деления и сохранность ДНК, а возрастной риск анеуплоидии по-прежнему останется серьёзной проблемой.
Именно поэтому заявления об «омоложении яичников», обращении менопаузы или восстановлении фертильности сегодня значительно опережают имеющиеся доказательства. Эта гипотеза чрезвычайно интересна с научной точки зрения и заслуживает серьёзных исследований, однако спекуляции не должны преподноситься женщинам как уже доказанный метод лечения или как обещание результата.
#FertilityScience #OvarianAging #Menopause #WomensHealth #ReproductiveMedicine #StemCells #medicalresearch
Вокруг недавних обсуждений о том, способны ли женщ Вокруг недавних обсуждений о том, способны ли женщины образовывать новые яйцеклетки после рождения, уже появилось много спекуляций и неверных интерпретаций. На протяжении десятилетий общепринятой биологической моделью считалось, что женщины рождаются с конечным числом ооцитов, а этот запас постепенно уменьшается в течение жизни. Однако уже более 20 лет эта концепция подвергается сомнению благодаря исследованиям так называемых оогониальных стволовых клеток — редких клеток, обнаруживаемых, по данным некоторых исследований, в яичниках взрослых особей и потенциально способных развиваться в направлении ооцитов.
Наиболее убедительные данные получены в экспериментах на животных. У мышей исследователи выделяли клетки с признаками зародышевой линии и сообщали об образовании новых ооцитов; в некоторых экспериментах эти ооциты созревали, оплодотворялись и приводили к рождению здорового потомства. Исследование 2023 года добавило ещё одно интересное наблюдение: клетки, похожие на OSC, сохранялись в яичниках старых мышей, однако их активность снижалась по мере репродуктивного старения. Когда эти клетки извлекали из стареющей овариальной среды и культивировали в лабораторных условиях, часть их активности, по-видимому, восстанавливалась.
Это позволило сформулировать важную гипотезу: возможно, старение яичников связано не только с истощением запаса ооцитов, но и с изменениями самой овариальной среды — фиброзом, воспалением, сосудистыми изменениями, нарушением сигнальных путей и старением окружающих тканей.
Существуют и данные у человека, указывающие на возрастные изменения сходных молекулярных путей, но именно здесь степень доказательности становится значительно ниже. Эти исследования интересны тем, что ставят под сомнение давно существующую биологическую догму, однако пока они не доказывают, что взрослые женщины регулярно образуют новые функционально полноценные яйцеклетки. Это принципиально важное различие.
#Fertility #OvarianReserve #WomensHealth #ReproductiveMedicine #Oocytes #Menopause #medicalresearch
Подписаться в Instagram
  • Статьи
  • Вопросы
  • Школа
  • Магазин
  • События
  • Видео
  • СМИ обо мне
  • Консультации
  • Контакты

Дизайн: Elegant Themes | Движок: WordPress