Ті, хто давно стежить за моїми публікаціями, знають: я вже не раз говорила про те, що нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), зокрема ібупрофен, можуть впливати на жіночу репродуктивну систему. Є експериментальні дані про їхній вплив на розвиток яєчників плода, а також на процеси, пов’язані з овуляцією.
Але фраза «ібупрофен блокує овуляцію», яку зловживають деякі блогери, — надто спрощена. НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати) пригнічують синтез простагландинів, необхідних для розриву зрілого фолікула. Тому йдеться насамперед не про «вимкнення» дозрівання яйцеклітини, а про можливу затримку або порушення розриву фолікула.
Що показують дослідження? У рандомізованому дослідженні ібупрофен 800 мг тричі на добу спричинив затримку розриву фолікула лише у частини жінок — приблизно у 27%, без істотної зміни рівня прогестерону. У дослідженні 2024 року 400 мг тричі на добу після тригера ХГЛ відкладали овуляцію через 42 години у 84,6% жінок проти 20% у контролі. Водночас у більшості вдалося отримати зрілі ооцити. Тобто затримувався саме розрив фолікула, а не обов’язково дозрівання яйцеклітини.
Є дані й про синдром лютеїнізованого нерозірваного фолікула (LUF) при тривалому прийомі НПЗП, особливо селективних інгібіторів COX-2. Але ефект неоднаковий: в одному дослідженні ібупрофен 1600 мг/добу не спричиняв LUF, тоді як еторикоксиб мав значно вираженіший вплив.
Окремо (і я про це вже писала) : у дослідженні людської фетальної тканини ex vivo ібупрофен зменшував кількість статевих клітин у яєчниках плода. Це важливий сигнал, але він не доводить, що звичайний прийом ібупрофену під час вагітності клінічно «зменшує оваріальний резерв» майбутньої дівчинки.
Висновок: ібупрофен може тимчасово затримувати овуляцію, особливо при регулярному прийомі у періовуляторний період. Але це не універсальний ефект, не метод контрацепції і не «блокування овуляції» у кожної жінки.
Комментарии