Оральные контрацептивы и овариальный резерв

Оральные контрацептивы и овариальный резерв

Я публиковала посты на эту тему раньше, также упоминала об этом в своих книгах: оральные контрацептивы, особенно комбинированные (КОК), подавляют показатели овариального резерва — однако этот эффект, как правило, обратим после прекращения приема препаратов. Это связано с подавлением гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей функцию яичников. Пройдемся по научным данным.
• Подавление овариального резерва во время приема КОК
Исследования показывают, что длительное применение КОК существенно снижает уровни антимюллерова гормона (АМГ), количество антральных фолликулов (АФ) и объем яичников. Показатели снижались на 19–50% по сравнению с женщинами, не использующими гормональную контрацепцию (Petersen et al., 2015), (Shalabi & Effat, 2019), (Deb et al., 2012), (Bentzen et al., 2012).
• Восстановление после отмены
После прекращения приема КОК показатели АМГ и АФ значительно повышаются и, как правило, возвращаются к норме в течение 2–3 месяцев. Это говорит о том, что подавление овариального резерва временное (Landersoe et al., 2019).
• Новые данные 2025 года
Недавний клинический случай описывает женщину с выраженным подавлением овариального резерва после длительного приема КОК. После отмены препарата восстановление показателей было медленным и отсроченным (Tsai & Pereira, 2025).
• Практические рекомендации
Важно учитывать, что показатели овариального резерва, измеренные во время приема КОК, могут не отражать истинную фертильность. Рекомендуется повторная оценка через 2–3 месяца после отмены контрацептива (Landersoe et al., 2020).
Таким образом, оральные контрацептивы временно снижают показатели овариального резерва, но после прекращения их приема значения, как правило, восстанавливаются в течение нескольких месяцев. Об этом необходимо знать в первую очередь врачам, которые часто запугивают женщин понижением овариального резерва на фоне приема гормонов или сразу после их отмены. Больше правдивой информации в книге «Малыш, ты скоро?»

Что нужно знать о диагностике эндометриом

Что нужно знать о диагностике эндометриом

Эндометриомы — это образования в яичниках, вызванные эндометриозом, который может приводить к боли, проблемам с фертильностью и другим осложнениям. Ранняя диагностика эндометриом — ключ к эффективному лечению. Но насколько точны доступные методы? 

Новое исследование “Transvaginal Ultrasound and Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of Endometrioma” (Journal of Obstetrics and Gynaecology, 44(1)) сравнивает два основных метода: трансвагинальное УЗИ (TVUS) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Вот что они выяснили:

Трансвагинальное УЗИ (TVUS):

Правильно определяет эндометриомы в 89 из 100 случаев.
Успешно исключает их в 95 из 100 случаев.
Это первый выбор для многих, так как УЗИ доступно, быстро и относительно недорого.

Магнитно-резонансная томография (МРТ):

Правильно определяет эндометриомы в 94 из 100 случаев.
Успешно исключает их в 94 из 100 случаев.
МРТ обеспечивает более детальные изображения и обычно используется, если результаты УЗИ неоднозначны или требуется дополнительная информация.
 Что лучше?
Оба метода очень точны! МРТ предоставляет более детализированные изображения, но трансвагинальное УЗИ проще в выполнении и не менее надежно. Выбор зависит от ваших симптомов и рекомендаций врача.

Почему это важно?
Эндометриоз — распространенное заболевание, которое затрагивает миллионы женщин во всем мире, вызывая боль, нерегулярный менструальный цикл и трудности с фертильностью. Эндометриомы — одно из частых осложнений эндометриоза, и их правильная диагностика — первый шаг к эффективному лечению. Эти методы помогают врачам назначить персонализированную терапию, уменьшающую боль и улучшающую качество жизни. 

Если вы испытываете постоянную боль в области таза, нерегулярные циклы или трудности с зачатием, не игнорируйте эти симптомы! Обратитесь к врачу и узнайте о возможностях диагностики и лечения. Ранняя диагностика имеет решающее значение. 

 

Жертвы коммерческих диагнозов

Жертвы коммерческих диагнозов

Я вижу, тема коммерческих диагнозов вам очень понравилась. Вы ожили, зашевелились. И столько комментариев. О чем это говорит? Если очень внимательно проанализировать вашу активность и комментарии, можно сделать несколько важных выводов. И я очень хочу, чтобы вы серьезно задумались над этими выводами.

(далее…)

Отзывы Июнь 2023

Отзывы Июнь 2023

Татьяна Баранова Спасибо за Ваш труд!

world1696 • Просто ❤️ в поддержку канала, потому что он очень мне помог! сколько информации нужной, сколько мифов развеяли, сколько нервов сберегли. Спасибо! (далее…)

Мастопатія — реальний діагноз чи міф

Мастопатія — реальний діагноз чи міф

Хоча рак молочної залози не відноситься до розповсюджених діагнозів (він зустрічається в приблизно 120-125 випадках на 100 000 жінок), проте з віком ризики збільшуються. Через це для жінок та лікарів дуже важливо не проґавити будь-які зміни в молочних залозах на ранніх термінах. Однак найчастіше жінки стикаються з доброякісними станами грудей, які в рак ніколи не переростають, але супроводжуються неприємними симптомами, такими, що викликають дискомфорт та тривогу. Одним з таких станів є мастопатія, яка в останні роки обросла чисельними міфами. (далее…)

Снова о маразматическом лечении

Снова о маразматическом лечении

Друзі, я бачу, що вам подобаються пости про різні маразматичні схеми лікування комерційних діагнозів. Скажу відверто, я настільки стомилася від цього всього, бо пишу і говорю це вже більше 15 років. (далее…)

Випадок справжнього геноциду, але лікарського.

Випадок справжнього геноциду, але лікарського.

Друзі, хочу поділитися з вами випадком справжнього геноциду, але лікарського.
Не вдаючись в більші деталі історії жінки — вона мала дві втрати вагітності протягом 2 років, по типу пустого плідного яйця, що є 100% дефектним зачаттям і не має нічого спільного з ендометрієм.

Проте жінку залякали поліпом і хронічним ендометритом 🤬 (далее…)

Передзамовлення моєї книги «9 місяців щастя» українською мовою!

Передзамовлення моєї книги «9 місяців щастя» українською мовою!

Прекрасні новини! Відкрито передзамовлення моєї книги «9 місяців щастя» українською мовою!

У новому виданні мого бестселера ви знайдете як уже перевірену часом і досвідом інформацію, так і дані про новітні дослідження, а також актуалізовані з врахуванням вимог часу факти.

(далее…)

Эпидемия бесплодия?

Эпидемия бесплодия?

Псевдотвердження про те, що бідні нещасні жінки менш фертильні і мають проблеми з зачаттям дитини, вигідне лише тим, хто на цьому заробляє: репродуктивним клінікам, лікарям, лабораторіям, аптекам. Пропоную вам замислитися над такими важливими пунктами, які підтверджуються всесвітніми даними статистики: (далее…)

Плазмотерапия — фуфло-процедура в гинекологии

Плазмотерапия — фуфло-процедура в гинекологии

Коли настає потреба написати про шахрайські методи «лікування», в мене виникає природнє відчуття відрази, ніби з багном зіткаєшся. Так, це звичайне людське багно заради заробітку грошей. Нічого більшого. Ось такі відчуття у мене викликають плазмотерапія і плазмоліфтинг, який проводять заради прибутку лікарі, не соромлячись нічого, навіть війни. Скільки ж про це можна говорити? І коли вже наші жінки перестануть бути такими незрячими і глухими? (далее…)

Probiotics don’t improve poor vaginal health

Probiotics don’t improve poor vaginal health

Many women and doctors still believe in the myth that lactobacilli in the vagina can cure various inflammatory processes of the vagina and improve its microbiome. Various preparations of lactobacilli, conventionally called probiotics, have become a fad, not a real treatment. This topic was considered at the 38th Annual Meeting of the European Society of Human Reproduction and Embryology. (далее…)

Прием алкоголя и рак

Прием алкоголя и рак

Вы в курсе, что прием алкоголя ассоциируется с разными заболеваниями, в частности раком? На днях опубликована статья «Global burden of cancer in 2020 attributable to alcohol consumption: a population-based study» в журнале Lancet Oncol 2021, в которой приведены данные о канцерогенном влиянии алкоголя на организм человека. Прием алкоголя в виде разных напитков ассоциируется с раком верхних частей желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей (ротовой полости, глотки, гортани, пищевода), а также кишечника, как тонкого, так и толстого, печени и молочных желез у женщин. (далее…)