ВОПРОС: Какие существуют продукты питания, способные снизить эффективность гормональных контрацептивов? Я слышала, что нежелательно употреблять грейпфрут. Может быть что-то ещё?
ОТВЕТ: Давайте мы сначала поговорим о грейпфруте. Да, почти всюду в популярной литературе есть утверждение, что грейпфрут нежелательно принимать с контрацептивами, потому что это нарушает их усвоение и эффективность. Так ли это? На чем основаны такие выводы?
В 1996 году появилась статья о результатах одного исследования: 13 (всего лишь!) добровольцам вводилось ОДНА доза 50 мкг синтетического эстрогена, и одним давали выпить чай, а другим грейпфрутовый сок. Потом определяли продукты обмена этинилэстрадиола в крови. Оказалось, что распад ЭЭ замедляется. Можно ли действительно считать, что сок грейпфрута влияет на усвоение гормональных контрацептивов и их выведение из организма, учитывая такие данные? Конечно же, нет. Тем не менее, этими данными начали пользоваться во всех популярных публикациях.
Еще одно исследование провели Чехии в 2002 году: 8 (всего лишь 8) женщинам в постменопаузе (климаксе) дали принять 2 мг эстрадиола и 100 мг прогестерона, в первую неделю без сока, через неделю с соком грейпфрута, и оказалось, что после сока уровни гормонов были повышены в крови женщин. Заключение звучало, что влияние сока может быть (а может и не быть), что скорее всего это зависит от индивидуальных особенностей, и что такое наблюдение возможно будет полезным для пользователей КОК и ЗГТ. И ничего более. Можем ли мы считать такие данные полезными для практических рекомендаций? Не думаю. В принципе, то же самое можно сказать о женьшене, особенно чае из женьшеня.
Фактически, мы оперируем только теоретическими предположениями. А если все же соединить с наукой, то все стероидные гормоны, в том числе половые, лучше усваиваются при наличии жиров. Поэтому, например, гормональные контрацептивы рекомендуют принимать с большой порцией пищи, например во время обеда или ужина, или сразу после него. Однако, качество пищи тоже влияет. Например, большое количество клетчатки будет снижать усвоение гормонов.
Многие женщины принимают гормональные контрацептивы с пищей, потому что прием на голодный желудок по утрам вызывает больше побочных эффектов.
В разделе книги о гормонотерапии есть главы об усвоении прогестерона и питании женщины. Точно то же самое можно сказать и о влиянии питания на усвоение гормональных контрацептивов. А так, в целом, мы обращаем больше внимания на взаимодействие гормонов с другими лекарственными препаратами, а не пищей.
Комментарии