Слухи о том, что при переносе замороженных эмбрионов уровень успеха выше, чем при переносе свежих эмбрионов, поддерживаются очень многими репродуктологами. И дело не в том, что ранние исследования поддерживали такую тактику из-за боязни негативного влияния синдрома гиперстимулированных яичников на ЭКО. Новые исследования показали, что даже при возникновении такого синдрома, в легких и умеренных случаях он не мешает развитию беременности. Но мало кто принимает во внимание факт, что с криопереносом значительно увеличивается количество дополнительного посещения врачей (а это нередко дополнительные анализы) и срок наступления беременности откладывается. Также, мало кто обращает внимание, что часть размороженных эмбрионов погибнет.
В феврале 2021 года опубликованы данные Кокрановского обзора « Fresh versus frozen embryo transfers in assisted reproduction», сравнивающего исход двух тактик переноса эмбрионов. Заключения экспертов подтвердили уже имеющиеся публикации на эту тему: криоперенос не имеет преимущества перед традиционной стратегией переноса свежих эмбрионов (и в дальнейшем замороженных, если в этом есть необходимость), независимо от того, проводилось ли традиционное ЭКО или ИКСИ.
Предполагается, что синдром гиперстимуляции яичников возникает у около 3% женщин, проходящих гиперстимуляцию яичников для ЭКО. Но также для криопереноса проводится стимуляция овуляции для лучшего роста эндометрия, поэтому в таких случаях синдром наблюдается у 1% женщин. Тем не менее, тяжелые случаи – это крайне редкие случаи, поэтому наличие этого синдрома не является противопоказанием для проведения переноса эмбрионов.
Данные о том, что после криопереноса наблюдается больший уровень гипертонии беременных, крупных плодов и новорожденных с большим весом, имеют низкий или средний уровень достоверности, поэтому требуется больше исследований на эту тему.
Итак, если вы готовитесь к ЭКО, обсудите с врачом вопрос переноса свежих эмбрионов, не забывая о том, что это приближает время, когда вы станете беременной.
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Очень интересная информация, спасибо. Я думаю, очень актуальна особенно для молодых женщин.
У меня по-обывательски, в голове держится как минимум 1 плюс криопереноса: возможность сделать проверку ПГД. Ведь очень многие врачи говорят, что чем выше возраст женщины, тем ниже качество полученных эмбрионов. И в итоге, после криопереноса можно сразу же подсадить проверенный, самый качественный эмбрион. Чем проверять их друг за другом «своим телом», это очень тяжело не только физически, но и психологически.
Скажите, есть ли достоверные исследования о связи количества полученных качественных эмбрионов и возраста женщины.