Мы так надеемся, что прогресс в медицине позволит нам выявлять и лечить рак яичников и маточных труб на ранних стадиях. Каждое новшество, каждая модификация скрининга тут же внедряется в практику. Но проходит время и мы начинаем анализировать результаты… Увы, результаты дальше неутешительные.
В статье «Ovarian cancer population screening and mortality after long-term follow-up in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS): a randomised controlled trial», опубликованной в известном журнале The Lancet 12 мая 2021 года, подведены итоги рутинного скрининга всех женщин на рак яичников и рак маточных труб в сравнении с обычным наблюдением (без УЗИ и других видов скрининга).
В исследовании принимало участие 202 638 женщины в возрасте 50-74 года из 13 крупных центров Великобритании. Все женщины были рандомизированы вслепую в три группы. В первой группе ежегодно проводился мультимодальный (комплексный) скрининг, куда входило УЗД, определение биомаркеров крови, консультация онколога. Вторая группа проходила ежегодно УЗИ. Третья группа женщин не проходила никакого скрининга вообще. Первичной целью этого исследования было сравнение уровня смертности от рака яичников и маточных труб. Ведь логично в третьей группе должны быть самые высокие уровни смертности, не так ли?
Оказалось, что уровень смертности практически одинаковый во всех трех группах несмотря на то, что в первой группе рак обнаруживали и лечили на более ранних стадиях, чем в других группах. Выводы звучат грустно: «Учитывая, что скрининг (комплексный) не привел к значительному снижению смертности от рака яичников и маточных труб, скрининг населения в целом не может быть рекомендован».
Очевидно, что на первом месте остается работа с женщинами из группы риска по развитию рака яичников. Именно у этой группы должен проводиться рутинный скрининг.
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Комментарии