Многие женщины, проходящие через лечение рака молочной железы, заинтересованы в пластической операции. До сих пор не было четких рекомендации для пластических хирургов. Наконец-то такие рекомендации были изданы «Oncoplastic breast surgery: A guide to good practice» (European Journal of Surgical Oncology 47 (2021): 2272-2285).
В ряде европейских стран, в том числе Великобритании, существуют бригады специалистов, которые занимаются реконструкцией груди с целью улучшения качества жизни женщин, прошедших через лечение рака молочной железы. Вы будете удивлены, но в ходе лечения таким женщинам может быть рекомендована первичная консультация с Breast Care Nurse, то есть с медсестрой, которая может обсудить существующие варианты ухода за грудью после операции и подготовкой к онкопластике.
При выборе реконструкции груди учитываются следующие факторы:
• личные факторы пациента (рост, вес, история, сопутствующие заболевания, курение, образ жизни, и т.д.)
• онкологические факторы (детали диагностированного рака, методы лечения, периоды лечения)
• радиационные факторы (облучение поражает ткани груди, вызывает образование рубцов, требует детального подхода в изучении возможностей реконструкции груди)
• технические факторы (размер груди, форма груди, качество кожи, чувствительность сосков, реконструкция сосков, предыдущие операции на груди, и т.д.)
Оценка состояния женщины включает изучение всех имиджей грудной клетки, морфологию (вид) рака. Маммография рекомендована каждые 12 месяцев
Прием тамоксифена рекомендовано прекратить за 3 недели до реконструктивной операции и начат сразу же после нее. После радиотерапии операция рекомендована не раньше, чем через 6 месяцев
В рекомендациях много полезной информации о разных видах реконструкции, осложнениях операции, также ссылки на дополнительную информацию. Также, акцентируется внимание на том, что женщинам должна быть представлена детальная информация о положительных и отрицательных сторонах реконструктивной пластики груди
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Комментарии