Очень интересное мнение экспертов об использовании лекарственных препаратов при беременности «Prescription medications for use in pregnancy — perspective from the US Food and Drug Administration» опубликовано в журнале American Journal of Obstetrics & Gynecology в июле 2021 года. Первая фраза очень сильная по смыслу: «9 месяцев, которые плод проводит в матке, являются основой для его последующих 90 лет жизни».
2 крупных исследования по порокам развития плода показали, что 90% женщин принимали хотя бы один медикамент во время беременности, и 50% женщин во время грудного вскармливания. В 70% случаях беременности лекарства, в том числе витамины и минералы, назначались врачами или акушерками.
В статье подробно рассказано о том, на чем базируется оценка препарата по отношению к беременности и будущему ребенку и как проводится лицензирование лекарств, также как проводится маркировка препарата в отношении его безопасности для беременных и кормящих грудью женщин.
Интересно, что только 9 лекарств за всю историю FDA было разрешено для использования при беременности.
- Метергин (1946, 1968) – для лечения атонии матки и послеродовых кровотечений.
- Синтоцинон (назальный окситоцин, 1968) для повышения выработки молока. Снят с производства.
- Питоцин (окситоцин) для стимуляции родовой деятельности и послеродовых кровотечений.
- Ритодрин (1980) для купирования родовой деятельности (токолитик). Снят с производства.
- Препидил (динопростон,1992) – для размягчения шейки матки перед вызовом родов. Практически не используется.
- Цервидил (динопростон, 1995) – с той же целью.
- Сульфат магнезии (1995) – для предупреждения судорог при преэклампсии и эклампсии. Используется сейчас очень редко.
- Макена (капроат гидроксипрогестерона, 2011) – для предупреждения преждевременных родов у беременных одним плодом с историей преждевременных родов в прошлом.
- Диклегис (сукцинат доксиламина с витамином В6, 2014) – для лечения и предупреждения тошноты и рвоты у беременных.
Ни одна другая специальность в медицине не имеет такого короткого списка разрешенных лекарств для применения. Другими словами, все остальное назначается без подтвержденной безопасности для плода и беременной женщины. Стоит задуматься.
Как вы думаете, почему так?
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Комментарии