ВОПРОС: У меня группа крови 1 (-), у мужа 1 (+). Первые роды были в 2001 г., ребенок 1 (+) гр. крови, антител во время беременности не было.
Вторые роды — в феврале 2013 г., антенатальная гибель плода из-за ГБП на сроке 36,5 недель. Антитела появились в 28 недель, на момент родов титр был 1:128.
В настоящее время планирую беременность. В мае этого года сдала кровь на антитела, анализ показал наличие антител 1:8. На следующей неделе хочу опять сдать кровь. У меня вопрос: 1) Какова вероятность повторения резус-конфликта при следующей беременности и есть ли у меня вообще возможность родить живого и здорового малыша? 2) Если титр в крови есть, можно ли на его фоне беременеть? 3) Нужно ли еще сдать какие-нибудь анализы (кроме того, что я сдаю кровь на антитела)?
ОТВЕТ: У вас был невысокий титр антител при второй беременности, поэтому возникает вопрос: насколько правильно был поставлен диагноз ГБП, почему не выявили признаки анемии раньше, а тянули до 36 недель (ведь для этого есть допплер!). Вы должны были вестись опытным специалистом, который при отсутствии возможности внутриутробного переливания крови, принял бы решение своевременного родоразрешения. На тему групп крови и беременности читайте публикаций в соответствующей рубрике.
Вы делаете грубую ошибку, сдавая кровь на антитела ВНЕ беременности. Я даже удивлена, что кто-то вам посоветовал такой контроль. Это редчайшая глупость, не имеющая никакого практического обоснования.
- Зависит от того, какая комбинация генов у вашего мужа и какой будет комбинация генов у будущего ребенка. Если муж гомозиготный по резус-фактору, то шанс возникновения аллоиммунизации у вас повышается с каждой беременностью. Женщины беременеют и рожают здоровых живых малышей даже при наличии гемолитической болезни плода. Исход во многом зависит от компетентности врача в этих вопросах.
- Можно.
- В отношении крови ничего обследовать не нужно. Проверьте работу щитовидной железы.
Тема подготовки к беременности описана в книге «Подготовка к беременности».
Комментарии