Очень многие женщины проходят оперативное лечение (в том числе, лапароскопию), поэтому сегодня мы обсудим тему нового подхода в подготовке к операции и ведении послеоперационного периода, что стало новыми стандартами хирургической помощи — Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) или Усиленное Восстановление После Операции (УВПО). Эти стандарты основаны на новейших данных доказательной медицины. В проведение этих стандартов втянуты не только хирурги, но врачи других специальностей.

ERAS включает в себя три компонента: предоперационный, внутриоперационный и послеоперационный. Первый шаг успешного восстановления после операции начинается с оптимизации состояния больного до проведения операции.

Предоперационная подготовка включает:
• Консультирование перед операцией
• Прекращение курения и приема алкоголя за 4 недели до операции
• Диагностика и лечение анемии
• Остановка приема КОК и ЗГТ
• Консультация нутрициолога/диетолога, увеличение употребления углеводов (загрузка углеводами)
• Уклонение от подготовки кишечника.

Прием твердой пищи рекомендовано прекратить за 6 часов до операции, а жидкостей – за 2 часа. Клизмы и другие манипуляции на кишечнике перед операцией не рекомендованы.

Также не рекомендованы седативные препараты перед операцией в большинстве случаев. Рутинное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в современной хирургии в ходе подготовки к операции не используется.

Одноразовая доза антибиотика (обычно цефазолин) вводится за 1 час до операции, также в ходе m операции, если ее продолжительность больше 3 часов и при потери большого количества крови (больше 1 л).

👉🏻продолжение следует

ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской