ВОПРОС: Елена Петровна! Порадовали Вы своими профессиональными и доступными ответами. Мне 55 лет.
Последние 2 года были очень обильные месячные.

Сделала выскабливание в марте 2012 (принимала «Примолют», ситуация не изменилась). Сделала повторное выскабливание в марте 2013, и 6 месяцев принимала «Норколут». На 7 и 8 месяце (то есть октябрь-ноябрь) месячные прекратились.

НО! Во время контрольного осмотра врач-узист предлагает срочно делать операцию по удалению матки (зачем она вам?), а лечащий врач предлагает поставить «Мирену». Третий авторитетный хирург настаивает на удалении матки (как бы чего не выросло), и аргументирует побочными эффектами «Норколута», который я стала потихоньку принимать по половинке табл. вместо принимаемых 6 месяцев подряд 2 табл., так как боюсь бросать его пить из-за возможного кровотечения. При этом имеется генетическая склонность к тромбозам.

Я в растерянности и в страхе. Прошу Вашего совета.

ОТВЕТ: Я вас немного разочарую, но диагностическое выскабливание заграницей при такой картине проводят не настолько часто, тем более, что вы не в менопаузе.

Для начала необходимо уточнить причину обильных менструаций. Если у вас предклимактерический период, то обильные менструации могут быть результатом колебаний гормонов, наличия фибромиомы, и по другим причинам. Очевидно, по гистологии после выскабливания у вас находили гиперплазию эндометрия. Но не все виды гиперплазии требуют лечения. Вам назначали прогестин (синтетический прогестерон), что вполне приемлемо, и вы можете принимать его длительный период времени.

Показаний для удаления матки у вас нет. Если «Норколут» вы переносите хорошо, то какой смысл менять его на «Мирену», которая тоже содержит синтетический прогестерон? Смысла нет (кроме того, что на продаже «Мирены» многие врачи получают доходы). На фоне приема прогестинов месячных у двух третей женщин не бывает.

Вам необходимо сдать кровь на ФСГ в первую очередь. Если он высокий, то попробовать прекратить прием «Норколута», потому что вы уже можете быть в менопаузе, тем более, что у вас склонность к тромбозам. Также проверьте работу щитовидной железы, потому что из-за нарушения ее функции у женщин может быть расстройство цикла с кровотечениями.