ВОПРОС: Назначили первый анализ мочи в этой беременности. Строго приказали мочиться в стерильную баночку (понятно), тщательно подмывшись и вставив ватный/марлевый тампон во влагалище(?). В прошлую беременность тоже мне твердили про тампон, якобы без него — таки и попадает в анализ белок из влагалища (??). Хотя и тампон, если память мне не изменяет, на появление незначительного белка в моей моче не влиял. Надо ли извращаться с этим тампоном?


ОТВЕТ: Ради интереса понаблюдайте за тем, как вы мочитесь. И вы заметите, что при мочеиспускании расслабляется не только сфинктер мочевого пузыря, но и влагалища и ануса. Последние – обычно к концу мочеиспускания. Большая часть выделений из влагалища и ануса попадают в мочу с последней порцией. Тем не менее, если выделений много (как при беременности, например), то они могут попадать в любую порцию мочи. Очень важно подставить контейнер как можно ближе к отверстию уретры. Так что, в ряде случаев тампон необходим.

Для бакпосевов такой метод сбора мочи себя не оправдывает, хотя им пользуются до сих пор потому, что введение катетера сопровождается болью и дискомфортом, и потом может возникнуть посттравматический уретрит. Но для общего анализа мочи – вполне приемлемый метод. Все чаще в ведении беременных используют специальные бумажки с реактивами (лакмусовые), которые показывают наличие белка и сахара в моче, но не количественно. Но этого достаточно, чтобы провести скрининг на белок и сахар.