ВОПРОС: Мне 30 лет, и при прохождении УЗИ было обнаружено образование правого яичника, что один врач назвал фолликулярной кистой. Другой говорит, что это может быть опухоль, в том числе раковая, поэтому ее срочно нужно удалять. Кому верить? Как себя вести?

ОТВЕТ: Для заключительного диагноза УЗИ не всегда достаточно. Существует более 40 разновидностей кист и опухолей, но некоторые могут сопровождаться жалобами из-за гормональной активности. В 2017 году гинекологи, УЗИ-специалисты (радиологи), онкогинекологи и патологи Северной Америки и Европы объединились для создания международных рекомендаций относительно интерпретации образований яичников, обнаруженных с помощью УЗИ. В первую очередь, УЗИ должно быть проведено через влагалище с использованием Доплера. При необходимости может быть проведена МРТ и другое обследование. Все образования, обнаруженные с помощью УЗИ, были разделены на три категории, требующие разного подхода.

1. Доброкачественные образования: однокамерные кисты, геморрагические кисты у женщин в предклимактерическом периоде, эндометриомы, дермоидные кисты и зрелые тератомы. Такие образования при отсутствии жалоб требуют наблюдение и повторное УЗИ через 3 месяца. Если образование не увечились в размерах или уменьшилось, повторное УЗИ рекомендовано через 1 год.

2. Подозрительные на злокачественность: единичные плотные узлы больше 3 мм в диаметре, многочисленные узлы (более 4), занимающие более 50% поверхности (стенки) кисты, многочисленные или разные по толщине перегородки с сосудами, кистозно-опухолевые образования разной плотности. При обнаружении таких образований рекомендована незамедлительная консультация онкогинеколога.

3. Промежуточные массы, когда ситуация не понятна. В таких случаях требуется дополнительное обследование (МРТ, повторное УЗИ). Нередко таким женщинам рекомендована консультация онколога.

Таким образом, если ваш врач сомневается в диагнозе, важно пройти дополнительное обследование, а уже потом решать, нужно ли хирургическое обследование или нет.