ВОПРОС: Я живу в Англии. Пошла к врачу, результаты цитологии показали CIN2, ВПЧ не обнаружен. Врач сказал, что пока что наблюдаем. Я начиталась на наших форумах, что это чуть ли не рак, что нужно срочно лечить. Естественно, у меня сразу паника. Сижу и думаю, может поехать домой в Москву и пролечиться. Вдруг у меня что-то страшное? Или мои страхи не обоснованы?


ОТВЕТ: Действительно, чаще всего наличие CIN2 требует всего лишь наблюдения, если исключен ряд инфекций и нет жалоб. Как раз в британском медицинском журнале BMJ в феврале 2018 года были опубликованы данные финских коллег, что анализ клинических исследований с 1973 по 2016 год показал, что  чрезмерная тревога в отношении CIN2 (умеренной дисплазии) преувеличена, так как уровень прогресса в худшую сторону намного ниже, чем об этом утверждалось раньше, а уровень регресса, т.е. улучшение ситуации намного выше.

Анализ показал, что уровень регрессии (от худшего к лучшему) без всякого лечения в течение 12 месяцев составлял 46%, а течение 24 месяцев – 50%. Уровень прогрессии (от лучшего к худшему) в течение 3 месяцев был 5%, с наиболее высоким показателем 24% в течение 36 месяцев (3 года).

Состояние не менялось (ни к худшему, ни к лучшему) в 47% случаев на протяжении 3 месяцев, и было стабильным у 30% женщин в течение 2 лет.

Несмотря на такие хорошие показатели, все же выбор тактики лечения или наблюдения в каждом случае должен быть индивидуальным, с учетом других факторов: наличие ВПЧ-инфекции, результаты кольпоскопии, семейная история, прием гормональных контрацептивов, курение и др.

Вы можете пройти повторное цитологическое исследование через 3 месяца и посмотреть динамику изменений.