National Institute for Health and Care Excellence, который является основным действующим учреждением Отдела Здравоохранения Великобритании, опубликовал обновленные рекомендации по диагностике и ведению менопаузы.
Заметьте: ведению, а не лечению, так как менопауза – это нормальное физиологическое состояние женщин, как результат их старения. В первую очередь рекомендации учитывают индивидуальный подход в оказании помощи:
⠀
🔹Лабораторное обследование для постановки диагноза менопаузы не обязательно у женщин старше 45 лет, если менструации отсутствуют в течение года и женщина не предъявляет жалоб, при этом женщина не пользуются гормональной контрацепцией.
⠀
🔹У женщин моложе 45 лет не рекомендовано определять следующие
анализы: АМГ, ингибин А и В, эстрадиол, проводить подсчет антральных фолликулов и определять объем яичников, так как все это не является ни прогностическими, ни диагностическими критериями менопаузы.
⠀
🔹У женщин, использующих комбинацию эстрогенов и прогестерона (в том числе в виде гормональной терапии или контрацептивов) и высоких доз прогестерона, определение ФСГ для постановки диагноза менопаузы не рекомендовано.
⠀
🔹ФСГ рекомендовано определять у женщин 40-45 лет с симптомами менопаузы, включая нерегулярные менструальные циклы, и у женщин до 40 лет, если подозревают менопаузу.
⠀
Необходимо понимать, что нормальным считается наступление менопаузы после 40 лет. Рекомендации рассматривают разные сценарии симптомов, встречающиеся в менопаузе и современные варианты устранения этих симптомов, рассказывают об осложнениях гормональной терапии. Дополнительная информация будет в новых постах.
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Комментарии