ВОПРОС: Мне 39 лет. Уже 5 лет пытаюсь забеременеть, но у мужа тоже есть проблемы, поэтому решились на ЭКО. Были два протокола, очень жестких, но удалось получить четыре эмбриона, и три из них после генетического скрининга оказались мозаичными. Не подсаживали. Врач утверждает, что еще маловероятно, что еще один эмбрион окажется здоровым, поэтому предлагает воспользоваться донорской яйцеклеткой. Я слышала, что мозаичные эмбрионы все же подсаживают. Так или это? Возможно, мне следует поискать другую репродуктивную клинику?


ОТВЕТ: Вокруг переноса мозаичных эмбрионов существует очень много споров. В зависимости о степени мозаицизма, мозаичные эмбрионы делят на группы низкого (больше 50% нормальных клеток) и высокого мозаицизма (меньше 50% нормальных клеток). Такие эмбрионы могут быть перенесены в матку, если в запасе нет других эмбрионов, а женщина хочет иметь своего биологически ребенка.
Клинические исследования показали, что уровень беременностей после подсадки мозаичных эмбрионов составляет около 30%. При низком мозаицизме уровень имплантации составлял 49%, а уровень рождения живых детей – 42%. При высоком мозаицизме уровень имплантации – 24%, а рождение живых детей – 15%.Таким образом, уровени успешных ЭКО при использовании здоровых эмбрионов (эуплоидных) и использовании низко мозаичных эмбрионов одинаков.

Конечно, чрезвычайно важно пренатальное генетическое тестирование, потому что успешная имплантация не гарантирует здорового (хромосомно) ребенка. Исследователи обращают внимание на то, что перенос мозаичных эмбрионов должен проводиться только в случаях невозможности получения здоровых хромосомно эмбрионов.