Самая большая проблема постсоветских людей – это непонимание кардинального отличия между количеством и качеством. Погоня за количеством переросла в неумение оценивать качество. Врач, не назначивший длинный список дорогостоящих тестов и авоськи лекарств и фуфломицинов, оказывается, в представлении многих людей плохой врач. Наши люди не могут принять информацию, что лечение может быть одним препаратом, довольно часто один день, что нельзя лечить анализы, а обязанность врача поставить правильный диагноз. Полностью отсутствует логика и анализ ситуации, и совершенно тупо и покорно воспринимается поведение врача, который агрессивно запугивает, хамит, кричит.
У многих людей туго с арифметикой, когда речь идет об их трате денег на собственное здоровье, а чаще всего – вымышленные болезни. На чем базируется такое громадное выкачивание денег с клиента? Именно, клиента, а не пациента. Мне даже некоторые подписчики пишут, называя себя клиентами. Да, клиенты в большинстве случаев здоровы, то есть не больные/пациенты, но все равно пользуются услугами клиник, лабораторий и аптек.
Открытие частного кабинета стоит немалых денег. Когда-то около 30 лет тому назад я пыталась с коллегой открыть первый в городе частный кабинет гинеколога. С учетом растрат на аренду, налоги, откупные мафии (а как же! Мафия контролировала деятельность всех частных бизнесов), стоимость приема должна была быть не меньше 50 американских долларов (при зарплате врача 5-7 долларов в месяц!). Конечно, мы не могли позволить себе такие цены, хотя в абортариях врачи брали по 100 долларов с каждой клиентки и это считалось нормой.
Сегодня открыть кабинет гинеколога – это не меньшие деньги, чем 30 лет тому назад. А если открывать клинику, это около 3-5 млн. долларов, которые платятся или из своего припрятанного кармана, или одалживаются у «крутых». Вы думаете владелец клиники заинтересован в качестве услуг? Нет! Он всегда заинтересован в количестве. Причем, не только в количестве клиентов, но и максимальном выкачивании денег из их кошельков. Если учесть, что более 90% клиентов не вернется, все рассчитывают на развод по максимуму сразу.
В государственных клиниках ситуация не лучше. Кажется, что там все бесплатно, значит врачи не заинтересованы в выкачивании денег. Получение бюджета всех без исключения государственных лечебных учреждений основано тоже на принципе количества – количества пациентов и количества койко-дней (загруженности койки пациентом по максимуму – именно поэтому держат в стационаре 21 день). Если главврачи не будут выполнять план по количеству, бюджет будет урезан, ставки медперсонала сокращены. Качество никого не интересует. Также за перевыполнение плана по количеству выдаются премии. Так было еще со времен Семашко. Так и осталось до сих пор.
Любители страховки скажут, что в страховой медицине качество все же доминирует над количеством. Неправда. Любое учреждение старается выкачать из страховой компании по максимуму тоже. Далеко не все страховые компании имеют своих экспертов, которые могут проводить проверку обоснованности того или иного обследования/лечения. Но если повышается сумма растрат у страховой компании, автоматически повышается стоимость страховки. Значит, пользователям страховки придется платить больше.
Ситуация может улучшиться только в случае умения людей отличать качество от количества. Но этого не будет. Люди всегда гонятся за количеством. Блогеры, проповедующие порой редкую чушь или навязывающие фуфло и опасные процедуры омоложения и продления жизни, даже без всякого медицинского образования, имеют миллионы подписчиков-клиентов, массу предложений от рекламодателей, и даже фанатов, которых используют как лающих мосек для расправы с конкурентами или неугодными людьми. Количество, количество, количество… Увы, малограмотный коммерческий врач с несколькими миллионами подписчиков всегда будет иметь преимущество в заработке денег по сравнению с толковым прогрессивным врачом, для которого важно качество, а не количество. Ложная информация всегда будет распространяться быстрее и больше, чем правдивая. Запугивание и агрессия будут доминировать до тех пор, пока люди не научатся оценивать качество не через призму количества.Так что, учитесь жить и думать качественно.
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Комментарии