Традиционно, уже многие-многие годы (начиная с 1960х годов), если у ребенка в родах обнаруживали нарушение сердечного ритма, женщине сразу же предлагали ингаляции кислорода. Считалось, что это поможет в устранении возникшей гипоксии и дистресса плода. Такие рекомендации были предложены на чисто теоретических предположениях: разве может кислород не быть полезным? Он попадает в кровь матери, а значит через плаценту он должен попасть в кровоток плода. Но кислород переносится эритроцитами и насыщение эритроцитов кислородом у роженицы часто не улучшается ингаляциями кислорода, так как страдает ведь не женщина – у нее как раз все ОК с кислородом, плюс, существуют определенные ограничение в уровне сатурации эритроцитов кислородом, т.е. есть определенный «потолок».
Серьезный анализ данных на тему ингаляций кислорода в родах был проведен американскими учеными и эти данные опубликованы в статье Raghuraman N, et al. Maternal Oxygen Supplementation Compared With Room Air for Intrauterine Resuscitation: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatrics. Jan. 4, 2021. Изучив результаты 16 крупных исследований на эту тему, был сделан вывод, что такая практика не улучшает исход беременности, в частности состояние новорожденного после рождения. Другими словами, кислород, который вдыхает мать, совершенно бесполезный для плода и состояние гипоксии не улучшает.
Другой вопрос, нужен ли кислород женщинам при проведении кесарева сечения, остается открытым, так как убедительных данных о его пользе не хватает, как не хватает хороших клинических исследований на эту тему.
Тем не менее, не удивляйтесь, если во время родов вам будут предлагать дышать кислородом. Догма 1960х годов все еще долго будет доминировать в медицине многих стран.
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Комментарии