Очень часто я слышу, что женщинам после 35 лет врачи предлагают кесарево сечение, потому что это якобы уменьшит риски потери ребенка и осложнений. Хотя некоторые женщины сильно обижаются, когда им говорят о возрасте, я напомню в который раз, что 35 лет – это тот рубеж для большинства, после которого уровни осложнений беременности и родов начинают расти значительно.
В журнале CMAJ. 2019;191:E352-60 были опубликованы серьезные данные, которые в очередной раз подтвердили, что кесарево сечение сопровождается более высокими уровнями заболеваемости, особенно у женщин 35 лет. В развитых странах уровень КС составляет около 25%. В странах, где в оказании медицинских услуг доминирует коммерческий фактор, уровень КС в этом возрасте достигает 70-80%.
В этой статье были предоставлены многочисленные сравнительные данные между группами женщин, которые рожали естественным путем, и теми, у кого проводили КС без строгих показаний. Случаи неотложных КС, преэклампсии и предлежания плаценты были исключены из сравнительного анализа.
Оказалось, что осложнения после операции были выше, чем после ЕР, особенно у женщин после 35 лет. В 85.3% случаев оперативного родоразрешения, наблюдалось острое кровотечение, чаще всего из-за плохого сокращения матки.
Уровень осложнений КС начинает расти после 25 лет, но значительных показателей достигает после 35 лет.
Красной нитью прозвучал вывод: не назначать автоматически КС всем женщинам старше 35 лет.
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Комментарии