ВОПРОС: Какие методы контрацепции являются оптимальными, учитывая все факторы (надежность, побочные явления, цена)?

ОТВЕТ: Это сложный вопрос, потому что ответ на него всегда индивидуальный — чего именно хотела бы женщина. Практически из всех методов контрацепции, самыми надежными являются абстиненция (отсутствие секса 🙂 ).

Гормональные контрацептивы, внутриматочное средство, календарный метод в комбинации с прерванным коитусом или презервативами в опасные дни (середина цикла) все эти методы, при правильном использовании, имеют одинаковую эффективность, хотя одним подойдет одно, другим — другое.

Очень популярной становится стерилизация с перевязкой-пересечением маточных труб. Конечно, она требует проведением лапароскопии, то есть проведения малой хирургической операции.

По цене бесплатный или самый дешевый – календарный метод контрацепции. Самый дорогой — гормональная контрацепция.

Существует несколько классов контрацептивов, содержащих эстроген и прогестин или только прогестин, как и разные их формы (таблетки, кольца, пластыри, инъекции и т.д.). Опять же, подбирается индивидуально. Одним нравятся таблетки, другие предпочитают пластыри, третьи внутриматочную систему «Мирена». Подбор гормональной контрацепции всегда проводит врач, так как гормоны — это лекарства. Обычно врач отдает предпочтение 2-3 препаратам, к назначению которых привык он сам. Проблема в том, что многие врачи получают вознаграждение от фармакологических компаний за распространение их лекарств, в том числе гормональных контрацептивов.

При подборе учитывается возраст женщины, беременности и роды в прошлом, наличие заболеваний, наличие постоянного полового партнера и регулярной половой жизни. Также, необходимо учитывать особенности обмена у конкретной женщины (худая женщина, или с лишним весом, повышен ли уровень мужских половых гормонов, есть ли проблемы с кожей). Эстрогеновый компонент почти во всех препаратах один и тот же, а вот прогестиновый — разный, и это позволяет иметь определенное воздействие на организм. Желательно отдать предпочтение препаратам, где доза эстрогена низкая.