ВОПРОС: О том, что женщин тянет на сладкое перед месячными, я слышала и читала не раз. Но у меня реальный «жор» начинается за несколько дней до месячных и мне хочется кушать все, а не только сладкое. Вообще, я заметила, что поправляюсь немного перед каждыми месячными. Почему у меня такой аппетит? Это норма или какое-то отклонение?


ОТВЕТ: Аппетит, действительно, меняется в зависимости от дня менструального цикла. Недавно были опубликованы интересные данные о взаимодействии гормонов и их продуктов распада (метаболитов) в многочисленными участками мозга женщины (J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(9):3406-3414). Они подтвердили связь между поведением питания, поглощением пищи и разными периодами менструального цикла. Оказалось, также, что не только внутренние факторы влияют на реакцию мозга (не только гормоны и их метаболиты), но и внешние факторы (или сигналы), что в совокупности и определяет поведение женщины по отношению к еде.

Исследования показали, что паттерн питания в зависимости от менструального цикла имеется не только у женщин, но и у самок некоторых приматов. Пик в поглощении пищи наблюдается в середине прогестероновой (лютеиновой) фазы, когда желтое тело вырабатывает максимальное количество прогестерона. Например, если в первую половину цикла колебания общего энергетического объема пищи не превышают 250 ккал/день, то во вторую фазу, особенно в середине, могут достигать 500 ккал/день. Такое увеличенное поглощение пищи объясняется тем, что в этот период женский организм готовится к возможной беременности, поэтому старается накопить достаточное количество дополнительной энергии в виде питательных веществ. Именно поэтому некоторые женщины отмечают в этот период незначительный набор веса.

На паттерн питания влияют также эмоции, которые могут возникать не только под влиянием колебания уровней гормонов, но чаще всего в результате воздействия внешних факторов. Негативные эмоции могут создавать энергетический дисбаланс, провоцируя женщину к потреблению большего количества пищи.