ВОПРОС: Я страдаю болезненными менструациями уже много лет. По совету врача я начала принимать ибупрофен в первые дни менструации. Я также принимаю ибупрофен при головной боли. Сейчас я планирую беременность и хочу узнать больше о том, как прием ибупрофена может повлиять на будущего ребенка, особенно тогда, когда я могу не знать, что беременна.

ОТВЕТ: Ибупрофен относят к нестероидным противовоспалительным препаратам. Он нашел широкое применение, в том числе в гинекологии. Прием ибупрофена не рекомендован после 24 недель беременности, потому что он может вызвать пороки развития почек и сердечно-сосудистой системы.
Но чрезвычайно неожиданным открытием оказались данные о том, что ибупрофен значительно влияет первичные половые клетки (гаметы). Оказалось, что применение ибупрофена в течение 5 дней приводит к невозвратным изменениям: меньше клеток, растущих и делящихся, больше умирающих клеток и резкой потери числа зародышевых клеток, независимо от гестационного возраста плода. Особенно такие изменения опасны для яичников будущей девочки, где происходит закладка первичных половых клеток, запас которых никогда не возобновляется.

В первом триместре в яичниках появляется 6-7 млн. первичных половых клеток, число которых не меняется в 16-20 недель, но к моменту рождения путем запрограммированной клеточной гибели в яичниках девочки остается 1-2 млн. ооцитов.

Хотя эксперименты проводились в лабораторных условиях на яичниках эмбрионов после легально прерванной беременности до 10 недель, они показали, что ибупрофен кардинально ускоряет гибель первичных яйцеклеток, буквально через 2 дня после воздействия ибупрофена на яичники. После недели воздействия лекарства, яичниковый резерв уменьшался на 50%.

Вопрос изучения влияния ибупрофена на яичниковый резерв будущих дочерей требует проведения большего количества исследований. Тем не менее, желательно при планировании беременности и в первые недели беременности использовать как можно меньше лекарств.