ВОПРОС: Половой партнер у меня один — это мой муж. Несколько месяцев назад начали беспокоить очень обильные бело-желтые выделения из влагалища, без запаха, кашеобразные, густые, причиняющие зуд, жжение, ограничивающие нормальную половую жизнь. Понаблюдала их, изменений не было, зуд, жжение, количество выделений были нестерпимыми, обратилась к гинекологу.
Сдала анализы методом ПЦР и иммуноглобулины G на хламидию, трихомонаду — отрицательно, ПЦР на мико- и уреаплазму — отрицательно, гонорея, кандида, ключевые клетки — не обнаружены, в мазке малое количество лактобактерий, большое количество кокков (грамотрицательных), повышены лейкоциты во влагалище и цервикальном канале. Бак посев из влагалища: кишечная палочка 105, энтерококк фекалис — 104.
Определили чувствительность к антибиотикам, врач прописал на 10 дней делать на ночь тампоны с мазью Вишневского, диоксидином и порошком из таблеток антибиотика, к которому чувствительны обе бактерии (в моём случае — это офлоксацин), затем 10 дней капсулы «Биоселак» для восстановления нормофлоры.
Прошла курс лечения, пропали зуд, жжения, выделения. Сдала мазок — в норме (только повышены лейкоциты в цервикальном канале, на них внимания не обращали), бак посев: энтерококк фекалис 103, опять определена чувствительность к антибиотикам. Пока ждала результаты бак. посева, снова вернулся невыносимый зуд, жжение, очень обильные густые, кашеобразные, бело-жёлтые выделения.
У меня больше не осталось сил терпеть этот ужас, сумасшедший дискомфорт, ранее такого никогда не наблюдалось. Я нормального телосложения, не худая и не полная, питаюсь правильно. Муж так же обследован — полностью здоров, соблюдаем гигиену половой жизни (моемся теплой водой с мылом до и после полового акта). КОКи не принимаю, предохраняемся прерванным половым актом. Беременностей и абортов не было, была гистероскопия и РДВ, собственно говоря, после этих манипуляций всё и началось. Я читала ваши публикации, смотрела видео, но мои выделения нормой назвать сложно, они доставляют мне зуд, жжение, дискомфорт.
ОТВЕТ: Вы знаете, когда врач лечить кольпит тампонами с мазью Вишневского, у меня складывается впечатление, что это сохранившийся каким-то образом (наверное, в формалине) врач позапрошлого века – эпохи Вишневского. Я уверена, что сам Вишневский уже бы тысячу раз перевернулся в гробу, если бы узнал, куда только не вводят его знаменитую мазь…
У вас есть бактериальная инфекция. Трихомонады и бактерии путем ПЦР не ищут, как и бак. посевы не всегда отражают реальную картину – могло быть банальное загрязнение посевного материала (с учетом того, что брать материал для посевов не умеют). Если исключили трихомониаз и гонорею (что чаще всего сопровождается именно такой картиной жалоб и симптоматики), значит, остается дисбактериоз в виде выраженного вагинита, вызванного вашей местной флорой – бактериями кишечной группы, которые у вас нашли. О лейкоцитах можете забыть – не их нужно лечить. Необходимо лечение комбинированными свечами, содержащими антибиотики и противогрибковые препараты («Нео-пенотран», «Полижинакс»). Свечи принимать в течение 10 дней. Желательно повторить лечение после менструации еще раз. Ничего другого не нужно. Никаких тампонов, спринцеваний. Если картина возвратится, еще раз тщательно пройти проверку на половые инфекции. Важна также правильная работа кишечника.
Здравствуйте. С сентября начались проблемы с менструацией, она стала на 2 дня больше идти, задержка была в 2-3 дня. В январе цитология показала воспалительный тип мазка и во флоре лейкоциты 15-20. Из лечения свечи, которые не помогли. Ещё раз сдала цитологию, опять воспалительный, после свечей биоселак месечные стали не такие обильные. И уменьшились по дням. Ещё раз сдала цитологию, впч16,18, Флору и иппп, в итоге, по анализам обнаружили, уреоплазма( она у пеня всегда есть) по цитологии воспалительный с ре-ми изменениями и лейкоциты 20-25, тоже в цитологическом анализе. Впч не обнаружено. Вопрос: что такое воспалительный с ре-ми изменениями? Могла ли уреоплпзма дать такой результат? И какие дальше анализы сдавать? Как лечить этот воспалительный? Спасибо огромное
На тему мазков и прочего есть целая подрубрика. Цитология не имеет отношения к воспалению. Такое впечатление, что из вас банально выкачивают деньги. Можете записаться на онлайн консультацию, буду детально объяснять, чего делать не надо и что с чем связано, а что не связано.
Цитологию сдавала в женской консультации, бесплатно . Если вы пишите, что воспаление не имеет никого отношения к цитологии, то тогда слелаю кольпоскопию, что бы исключить атипичные клетки
Кольпоскопия не имеет отношения к атипичным клеткам. Вы понимаете хоть немного значение диагностичских методов? Мне кажется, вы живете страхами и ложными убеждениями. Столько написано и сказано на эту тему, а вы почему-то всё исковеркиваете.
здравствуйте,подскажите пожалуйста чем лечить гарднереллез,если ни метрогил ни трихопол ни метронидазол ни орнидазол,ни эльжина, не помогли?? за прошлый год я 8 раз пила антибиотики,убила всю микрофлору и в кишечнике и во влагалище.Сейчас в мазке на флороценоз гарднарела 10 во 2 степени и кишечная палочка 10 в 3,все остальное в норме. выделения начинаются после менструации или после переохлождения,достаточно белезненные,врач вчера посмотрел,сказал вульва немного воспалена,возможно от геля для интимной гигиены) я устала уже лечить гарднереллу,если я начну использовать вагинорм-с или лактогель,есть вероятность что она уйдет? нужно ли предупреждать нового полового партнера о гарднереллезе? раньше был запах,теперь практически нет,может быть если только совсем легкий
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня примерно с 5ой недели беременности появились желто-зеленые выделения, в 9 недель пошла к врачу, по анализу Фемофлор нашли гарднеллы и уреаплазму в высоком титре, поставили диагноз бактериальный вагиноз. Я пролечилась Метронидазолом орально 7 дней, выделения остались такими же.Повторный анализ не было возможности сдать, врач назначили свечи Тержинан с 13 недели. Я выждала две недели, проставила свечи 6 дней. Выделения не изменились. Врач сказала «ну значит это ваша норма, через 2 недели опять сдадите фемофлор или мазок на флору — как захотите».
Я просто не знаю, что делать и чем лечить этот вагиноз. ИППП у меня нет
Возможно нужно сдать дополнительные анализы? Бак-посев? может меня не тем и не от того лечат?
Я переживаю потому что перед этим беременность закончилась тем что в 4 месяца отошли воды. Воды никто не сеял, ребенка на кареотипирование никто не отдал. Сказали, похоже на инфекцию, потому что ребенок был еще живым.
Врач мог это сказать с самого начала. И зачем сдавать такие дорогие анализы? Достаточно мазка на флору. Если беременность прерывается на таком сроке, нужно искать проблему в плоде, а не околоплодных оболочках, и шейке матки.
Добрый день, такая ситуация на сроке 17 недель отошли воды, ребенок был жив, но врачи сказали ничего сделать нельзя, т.к. вод ни осталось совсем:( В бак посеве мочи была найдена кишечная палочка 10в5, остальные анализы чистые.Пролечилась антибиотиками, сдала анализ киш.палочка так и осталась и выявилась энтерокок фекалис🤷♀️Опять антибиотики пропишут?Могла ли кишечная палочка спровоцировать излитие околоплодных вод?Спасибо.
Уважаемый доктор,подскажите пожалуйста,в каких случаях необходимо проводить лечение по поводу повышенных лейкоцитов в мазке?Другой потагенной флоры не обнаружено,нахожусь в климаксе,присутствует переодическое жжение.Ставят атрофический вагинит.Существует ли нарма по лейкоцитам?
Ни в каких. Мы не лечим лейкоциты.
Елена, добрый вечер!
У меня в понедельник ПКС. Мне назначили санации полижинаксом в отношении Klebsiella Pneumoniae 10*3. На мой вопрос, что вроде как 10*3 лечение не проводится, мне возразили, что это необходимо, чтобы не было потом осложнений, т.к. иммунитет будет понижен и титры могут вырасти и привести к воспалениям и осложнениям послеоперационным. Я сомневаюсь в этом назначении, т к кол-во лейкоцитов в норме 3-4 и этим лечением можно «испортить» флору, которая имеется.
Какое Ваше мнение? Нужна ли эта санация полижинаксом перед ПКС? Или это из рубрики «лишь бы полечить»…..
P.S. Спасибо Вам большое за Ваши Книги и Статьи!!!
Это «лишь бы полечить». У вас норма.
Здравствуйте, помогите советом. У меня в бакпосеве выявили Escherichia coli 10&4 и Ентерококус Фекалис 10&7. Скажите, обязательно лечение антибиотиком? Жжение есть сильное, но в анализе Фенофлор скрин есть кандида 10&4 и занижены лактобактерии. Ведь тогда можна увеличить грибковую инфекцию? Свечи Полижинакс ставлю. Спасибо
Помогу. Записывайтесь на онлайн консультацию https://doctorberezovska.com/konsultacii/registracionnaya-forma/