ВОПРОС: Мне 33 года. Есть ребенок. Планируем беременность 3 месяца. У меня эндометриоидная киста (16 мм). Врач посоветовала пить «Дюфастон» с 16 дня. Анализы на прогестерон не назначила – сказала, не надо, когда овуляция я не знаю. Была на УЗИ пару месяцев назад — была овуляция, то есть вообще есть. Читала, что когда прогестерон действительно низкий, то «Дюфастон» помогает. Я не хочу принимать гормоны без надобности.

Не могу добиться у врача — есть ли связь между кистой и прогестероном (если честно, то, прочитав статью «прогестероновая нация» не совсем поняла есть ли взаимосвязь, то есть она может быть, а может и не быть?).

  1. Может, стоит сначала сдать анализ на прогестерон?
  2. Если есть эндометриоидная киста, то прогестерон низкий (как следствие или причина) и тогда применение «Дюфастона» оправдано?

Кисту определили по УЗИ. Пару месяцев назад сделала УЗИ в динамике — 2 раза в разные дни разных циклов — и поставили эндометриоидную кисту. До этого периодически были фолликулярные кисты (пропадали периодически). Боль при половом акте уже пару лет, менструация 4 дня активно, а потом до 10 дня мажущие выделения. Это послужило опять направлением на УЗИ, где и поставили диагноз.

  1. Если оправдано применение «Дюфастона», то может перед его применением определить день овуляции?

ОТВЕТ: У вас нет отягощенного анамнеза. У вас есть уже одна беременность и рождение ребенка. Так почему же вы паникуете сейчас — после всего лишь трех месяцев планирования беременности вдруг начинаете искать диагнозы? Об эндометриозе и бесплодии смотрите вебинар. Учитывая размеры вашей кисты, что может и не оказаться эндометриоидной кистой, забудьте о диагнозе эндометриоза пока не родите второго ребенка.

Боли при половом акте чаще всего связаны с плохой подготовкой женщины к половому акту (плохое возбуждение, переполненный кишечник) и не связано с эндометриозом. Эндометриоз характеризуется болью, независимо от полового акта, обычно перед менструацией и в дни кровотечения. То, что у вас есть кровянистые выделения после месячных, настораживает, но в таких случаях необходимо исключить наличие заболеваний крови (расстройства свертываемости крови), полипа матки.

1.​ Не тратьте деньги на то, что не имеет отношения к вашим искусственно созданным проблемам. Прогестероновая недостаточность.

2.​ Уровень прогестерона не имеет абсолютно никакого отношения к появлению эндометриоидной кисты. Да и при таких размерах, я повторю, сомнительно, что это может быть эндометриоидной кистой. По УЗИ определить вид образования не так просто.

3.​ Не оправдано. Ваша проблема не в прогестероне, поэтому забудьте о нем.

Вам необходимо продолжать прием фолиевой кислоты и пробовать беременеть. Параллельно, сдайте анализ крови на коагулограмму, проверьте работу щитовидной железы, пройдите УЗИ после месячных в период кровомазанья, а также осмотр гинеколога, чтобы определить источник кровотечения. Возможно, у вас есть эндометриоз шейки матки, но это не опасно.

Читайте статью Прогестероновая недостаточность