Современные женщины проводят много времени в Сети: здесь они делают покупки, общаются с подругами, читают, а также собирают околомедицинские консилиумы, пытаясь выяснить, чем они болеют. Мы поговорили с гинекологом Еленой Березовской о феномене «диагноза по интернету», попытались понять, откуда растут ноги у этого явления и можно ли на самом деле лечиться онлайн.

Мама.Ру: Как Вам кажется, возросло ли за последние годы количество женщин, которые с помощью интернета пытаются поставить себе гинекологический диагноз (будь то нарушение цикла, беременность или заболевание, передающееся половым путем)?
Елена Березовская: С появлением интернета увеличился поток информации и обмен ею, что удобно для большинства людей. Учитывая занятость многих из них, решение в интернете любых проблем, в том числе со здоровьем, стало распространенным и привычным явлением. Другими словами, людям нравится через интернет покупать вещи и еду, читать электронные газеты и журналы, смотреть фильмы, не выходя из дома, поэтому почему бы не поставить себе самому диагноз и не пролечиться?

Мама.Ру: Почему при этом женщины обращаются не к медицинским онлайн-справочникам или хотя бы порталам, специализирующимся на вопросах репродуктивного здоровья, а к пользовательницам форумов и соцсетей? Многие из них при этом не только не могут дать сколько-нибудь квалифицированный совет, но даже не в состоянии грамотно написать название своих частей тела.
Е.Б.: Человек — существо социальное. Раньше, когда не было компьютеров и интернета, люди собирались вместе, обычно за застольем, и обсуждали свои проблемы в узком кругу друзей и знакомых. Сейчас их можно обсудить со всем миром, в том числе анонимно, скрывая свое имя и другие личные данные. Форумы стали местом, где каждый может болтать обо всем, о чем только хочет, а самое главное — жаловаться, обсуждать, сплетничать и при этом оставаться инкогнито как реальный человек. Поскольку о здоровье любят говорить не меньше, чем о моде или звездах кино и эстрады, то неудивительно, что такие форумы процветают. Для многих важно не получить квалифицированный совет, а пожаловаться, поплакаться и получить поддержку и сочувствие других людей — таких же жертв плохого здоровья, плохих человеческих отношений, плохих родственников, и так далее — всего плохого.

У сайтов лечебных учреждений тоже есть свои нюансы. Частные клиники заинтересованы в прибыли. Поэтому любая информация, которую они предоставляют своим клиентам, будет базироваться на принципе «припугнуть, чтобы предложить свое решение проблемы», то есть «обязательно приходите к нам, и мы вам поможем».

А в целом прогрессивной и полезной информации на тему здоровья и медицины на русском языке для людей без медицинского образования чрезвычайно мало. В основном интернет заполнен очень давней и ложной информацией.

Мама.Ру: Но возможно ли вообще в интернете получить грамотную консультацию от врача? Как понять, что тебе отвечает именно специалист, а не какой-нибудь в лучшем случае робот? Как правильно задавать вопросы, чтобы отличить реального врача от шарлатана?

Е.Б.: Дистанционное консультирование на самом деле не чуждо медицине и во многих странах проводится врачами и лечебными учреждениями давно. Например, в Канаде врачи часто удаленно консультируют жителей северных районов этой огромной страны, где до ближайшей больницы тысячи километров. Также нередко проводятся консилиумы и обсуждения сложных случаев, и в них принимают участие врачи из разных уголков мира. А не так давно под контролем канадских врачей было проведено внутриутробное переливание крови плоду на Карибских островах. Просто важно понимать ограничения оказания такой помощи и не ожидать чего-то сверхъестественного или необычного от таких консультаций.

Как понять, что консультирует специалист, а не шарлатан, называющий себя врачом или целителем от всех болезней? Дело в том, что адекватно оценить консультанта можно только при наличие определенного уровня современных знаний о собственном теле и его работе. Это первое. Второе: от врача не должно быть запугивания и нагнетания еще большего негативного психоэмоционального фона. Третье: консультат не должен навязывать лекарства и вообще сомнительные препараты, например, БАДы. Очень важно отойти от преклонения перед должностями и званиями, потому что это все не определяет уровень знаний человека.

Мама.Ру: При этом надо понимать, что, конечно, можно попасть на онлайн-консультацию к хорошему врачу. Вы же тоже отвечаете на вопросы своих читательниц. Но как это вообще возможно: поставить диагноз, не видя пациента? Бывают ли какие-то случаи, когда женщина корректно описывает симптомы и Вы точно знаете, что с ней происходит?
Е.Б.: Правильный диагноз можно поставить на основании анализа жалоб и истории болезни, как и семейной, без осмотра и обследования в 90% случаев. Фактически так ставятся предварительные диагнозы. Для получения заключительного диагноза может потребоваться обследование. Врач, консультирующий по интернету, может помочь с выбором методов диагностики. Но лечение, особенно с применением лекарственных препаратов, должно проводиться очно.
Проблема, с которой я сталкиваюсь, чаще всего, такова: далеко не все женщины говорят правду обо всем, что касается их здоровья, акцентируя внимание на мелочах, которые не так важны для постановки диагноза, и скрывая другие важные факты. Здесь еще играет роль попытка интернет-самодиагностики в прошлом или же попытка подстроиться под модные распространенные диагнозы, потому что чуть ли не у всех подруг, родственников, коллег и половины женщин из форума такое заболевание. Иногда важные детали выходят на поверхность позже, когда еще раз анализируешь ситуацию и начинаешь понимать, что что-то упущено, что-то не так. Например, женщина жалуется на многолетнее бесплодие при чуть ли не идеальных анализах, а в итоге выясняется, что у нее серьезный анатомический дефект матки и никто из врачей даже не обратил ее внимание на этот важный факт.

Мама.Ру: Как Вам кажется, современные технологии в целом помогают повысить грамотность женщин в вопросах репродуктивного здоровья или, напротив, вредят налаживанию связи между врачом и пациентом? Ведь многие женщины, приходя на прием, начинают «лечить» врачей: «А я в интернете прочитала».

Е.Б.:  Более 90% информации в интернете на тему здоровья ложные, неточные, отсталые. Поэтому здесь важнее не кто кого лечит, а насколько та информация, которой обладает человек — больной или врач, — действительно прогрессивная, современная, точная и правдивая. Мне тоже нередко приходится слышать: «Вот Вы говорите и пишете так, а пять, десять, двадцать врачей говорят другое. Кому верить?» или «Всюду пишут так, а Вы пишете по-другому». Так что, очевидно, фильтрация информации, почерпнутой в интернете, будет зависеть от умения анализировать эту информацию через призму понимания собственного тела. Если у женщины нет жалоб, а ей пробуют навязать целый букет модных диагнозов, разве это не повод задуматься, что врач явно говорит что-то не то?

Мне тоже нередко присылают ссылки на статьи, чтобы я высказала свое мнение. Чаще всего эти статьи написаны непрофессионально или слишком устарели.

Мама.Ру: Сам по себе феномен «диагноза по юзерпику» распространен, наверное, не только в гинекологии. Как Вам кажется, это опасное явление? Или это что-то вроде народной медицины на современный лад?
Е.Б.: Это опасное явление. Когда речь идет о модных вещах, музыке, кино, то большого вреда от следования такой моде не будет. Но когда речь идет о самых модных и популярных (якобы распространенных) диагнозах, то увлечение ими и их интернет-лечение, может закончиться трагически, вплоть до гибели человека. К сожалению, многие люди не понимают, что популярность диагнозов не отражает реальную картину уровней заболеваемости. И практически никто не будет сравнивать эти уровни с показателями в других странах, где доминирует прогрессивная медицина. Но не зря говорят, что спасение утопающих — дело рук самих утопающих. Если решения принимаются на поводу у страха и эмоций, то во вреде для здоровья можно винить потом только себя.

Мама.Ру: Может быть, причина повального увлечения консультациями онлайн и в том, что женщины в принципе боятся или стесняются гинекологов?

Е.Б.: Отчасти. Но еще я думаю, что консультации онлайн в любой отрасли человеческой деятельности стали выгодными и удобными, потому что могут быть проведены в любое время суток в любых условиях. Многие врачи проводят консультирование онлайн по двум причинам: получить дополнительный доход, который может оказаться больше их зарплаты, и популяризировать себя, чтобы привлечь пациентов к себе в кабинет. Единицы врачей делают это бесплатно, оказывая информационную помощь просто ради помощи как таковой. Их можно назвать альтруистами. Правда, далеко не все выдерживают такое занятие в свободное от работы время. Это нелегкая работа.

Интервью подготовила Лена Аверьянова

Источник: Портал МАМА.ru