ВОПРОС: Женщина, 42 года, принимает тамоксифен с мая 2013 г. Назначен после мастэктомии правой молочной железы; диагноз: инфильтративная протоковая карцинома Т1с.
Менопаузы нет, последние полгода сбой цикла. УЗИ показало: правый яичник — размеры: 63 мм х 66 мм х 70 мм, увеличен за счет полостного образования, без кровотока ЦДК, размерами 52 мм х 50 мм х 46 мм. Подскажите, пожалуйста, надо ли отменять тамоксифен и какое лечение должно быть в данном случае?
ОТВЕТ: Действительно, почти у 20% женщин, принимающих тамоксифен, обнаруживают кисты яичников (источник). В большинстве случаев это функциональные кисты, которые не требуют лечения. Двумя серьезными осложнениями является перекрут и некроз кисты, что обычно наблюдается при больших размерах образований. Также важно помнить, что женщины, страдающие раком молочной железы, находятся в группе риска по развитию рака яичников. Функциональные кисты возникают чаще всего у женщин предклимактерического возраста (80% таких пациентов на тамоксифене – средний возраст 40 лет). Если кисты появляются у женщин в менопаузе, тогда необходимо исключить рак. Лечения не требуется и прерывание приема тамоксифена тоже. Только наблюдение и в случае появления жалоб – обследование и лечение.
Комментарии