ВОПРОС: Я проживаю в США и скоро мне предстоят роды. Во время последнего визита врач сказал, что появились новые рекомендации по ведению третьего периода родов для профилактики кровотечения, но я постеснялась уточнять какие именно. Не могли бы вы объяснить, какие изменения произошли в этих рекомендациях?
ОТВЕТ: В сентябре 2017 года American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) обновил практический бюллетень по ведению родов, в частности профилактике послеродовых кровотечений. Изменения затрагивали две основные части: правильную диагностику послеродового кровотечения и принятие мер для остановки кровотечения.
В качестве профилактики кровотечения рекомендуется в третьей стадии родов (рождение последа) введение окситоцина, массаж матки и подтягивание пуповины. Обсуждение темы остановки кровотечения, то есть поэтапность проведения мер и использование лекарственных препаратов, — это уже прерогатива врача, и ему не обязательно в деталях рассказывать об этом пациентам, а тем более при отсутствии такого состояния у женщины, т.е. заблаговременно.
Если ваш врач в курсе изменений в рекомендациях, это характеризует его как прогрессивного врача, который повышает свой уровень знаний и профессионализма.
Добрый день Елена Петровна! Буквально на днях знакомилась с врачом, у которого планирую рожать. В ответ на мои пожелания о естественных родах и желании не использовать никаких стимулирующих препаратов, мне также сообщили, что окситоцин все-таки рекомендуется в третьем периоде. Если я правильно поняла из статьи выше, то мой врач прогрессивный и можно соглашаться на данную процедуру?
Окситоцин применяют в третьем периоде или сразу после родов уже более 30 лет. Просто раньше это не входило в общепринятые рекомендации.
Спасибо!
Здравствуйте Елена Петровна,на 7день после кс пропали лохии,третье кесарево.На 11 день прописали окситоцин раз в день и но-шпу.Узи показало сгустки,сказали если после окситоцина не выйдет,чистить.Самочуствие в норме, температуры нет.Нужно ли слушать врача,или искать другого?Нужна ли чистка?
Если жалоб нет, то окистоцин вовсе не обязателен.
Здравствуйте, скажите доктор, после родов на 41недели кесаревом сечением у меня на протяжении вот уже более 2-х мес. кровянистая мазня, но последние 18дней уже даже похоже на кровотечение (использую по 3 прокладки maxi в день).УЗИ без особенностей,диагноза Нет, при этом назначили кровоостанавливающие+лактинет(гестаген дезогестрел)+антибиотики (азитромицин на 3дня). Температуры и особых болей нет. Состояние в целом неплохое. Анализы крови на гормоны не сдавала и мазок на инфекцию не брали.
Я кормлю ребёнка грудью.
Возможно ли такое лечение (гормон пить сказали аж 5месяцев) совместить с ГВ? Или же стоит перевести его на искусственное питание?
Спасибо вам заранее.
Не могу ничего вам посоветовать без детального изучения вашей истории.Записывайтесь на онлайн консультацию.