В последнее время я наблюдаю некую эндокригологическую шизофрению в отношении гестационного или диабета беременных, когда этот диагноз ставят неправильно, запугивают женщину, садят ее на жесткие диеты. И все это сопровождается бесконечными походами к эндокринологам, которые, честно говоря, в случаях гестационного диабета особо не нужны. Но коммерчески это выгодно для врачей и для лечебных учреждений в целом.

Что вынудило написать меня этот пост? Ваши многочисленные истории, где прослеживается реальный бардак в диагностике ГСД и ведении женщин с таким диагнозом. Ситуация с ковидом ухудшила отношение врачей к беременным, так как женщин начали сильнее пугать плохим исходом коронавирусной инфекции при сахарном диабете. Поэтому начался глобальный маразм «присобачивания» этого диагноза всем.

Перестраховываться начали и некоторые профессиональные общества, которые второпях начали предлагать не совсем адекватные методы обследования беременных, ссылаясь на «тяжелые ковидовские времена».

Что важно помнить при любых обстоятельствах и не поддаваться медицинской шизофрении?
📍Уровень глюкозы натощак – это все наше, никто его не отменял, и
нужно радоваться, если этот уровень в норме.
📍ГТТ необходимо сдавать правильно! Здесь чаёчки с сахарочком, гамбургеры, пирожные, свои завтраки никак не подойдут! Коль вы выбрали этот метод диагностики, к тому же за свои деньги, лаборатория обязана выдавать вам набор жидкости, которую вы должны будете принять для проведения этого теста. Вы не обязаны бегать и искать эту сладкую водичку по аптекам! Если лаборатория не предоставляет это, то не тратьте деньги на ГТТ.
📍Увы, референтные значения у разных организаций разные. Некоторые организации завышают умышленно. Если есть сомнения, пользуйтесь значениями ВОЗ. В крайнем случае, проверяйте сахар натощак – и радуйтесь, если он в норме.
📍Ваш набор веса не является показателем наличия ГСД. Худые женщины могут набирать до 20-25 кг в течение беременности, потому что это прихоти природы – выжить и сохранить беременность!
📍Вы можете потратить кучу нервов, кучу денег, но лечения в виде инсулина не требуется в большинстве случаев. Не требуются какие-то чрезмерно жесткие диеты. Советы по питанию те же, что и для любой беременной женщины: уменьшить количество легко усвояемых углеводов. И не забывать о физической активности!
📍Визиты к эндокринологу обычно не нужны! Любой акушер-гинеколог обязан знать, как вести женщину с ГСД. Исключение: неконтролируемый образом жизни ГД, когда речь идет о возможном назначении инсулина.
📍ГСД не требует проведения КС, если для этого нет строгих показаний (неконтролируемый инсулином и крупный плод).

Остальную очень полезную информацию вы найдете в книге «9 месяцев счастья». Не спешите сходить с ума, если у вас что-то не так с уровнем сахара и не позволяйте врачам запугивать вас. Также хочу напомнить коллегам, что нельзя сравнивать уровни разных веществ в организме беременной женщины с реф.значениями для небеременной женщины.

Это две разных Вселенных!

ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской