Продолжаем изучать гинекологию через разбор клинических случаев.  Не акцентируя внимание на жалобах, истории «болезни» и жизни, скажу, что женщина здорова. Однако, каждый поход к врачу заканчивается новыми придирками, новым списком анализов и медикаментов. А теперь несколько важных знаний:

1. Неспецифический вульвовагинит – редкое явление у взрослых женщин. Чаще бывает у маленьких девочек. Слово «неспецифический» означает, что воспалительный процесс вызван ростом условно-патогенной флоры (или даже нормальной флоры), живущей во влагалище.  Нередко называют влагалищным дисбактериозом, что не совсем точное название.
2. Лейкоциты во влагалищных выделениях, особенно в слизи из канала шейки матки, не являются показателем воспаления. Их количество зависит от дня менструального цикла.
3. Если жалоб нет, лечения не требуется.
4. Неспецифический вульвовагинит проходит сам по себе в считанные дни без всякого лечения.
5. Эктопия шейки матки – нормальное состояние шейки матки для большинства молодых, и особенно не рожавших женщин. Часто возникает под влиянием гормональных изменений (беременность, лактация, прием КОК и других гормональных препаратов).
6. Эктопия – не предрак, в предрак и рак не переходит, поэтому в лечении не нуждается.
7. Хр. цервицит – не существующий диагноз. Не забываем, что воспаление (окончание «ит» означает воспаление) шейки матки может быть вызвано вирусами, бактериями, грибками, простейшими, а от этого будет зависеть выбор лечения. Не всегда лечение требуется. «Хронический цервицит» — это как «большой телевизор» в доме (цветной или черно-белый, работающий или не работающий, марка, размеры и т.д. – это уже конкретика и специфика).
8. УЗИ молочных желез и малого таза не требуется, если жалоб нет.
9. Жидкостная цитология при всех нормальных показателях обычной цитологии не требуется.
10. Эпиген гель не является лекарством и не должно назначаться врачом. Кроме того, интимные гели могут нарушать баланс микрофлоры влагалища.
11. Если нет жалоб, применять комплексный препарат – это вмешательство в экосистему влагалища.
12. Препараты лактобактерий не являются эффективными. Влагалищная флора восстанавливается самостоятельно в течение 1-2 дней и не требует применения препаратов лактобактерий. Назначение препаратов одного действия и практически одного состава – это перегиб палки по принципу «чем больше, тем лучше», что обычно приносит больше вреда, чем пользы.
13. Пробиотики -фуфломицины и не имеют отношения к флоре влагалища. Лучше кушайте натуральный йогурт и другую молочнокислую продукцию.
14. Эпиген спрей, эпиген гель,… не многовато ли? Такое впечатление, что врачу платят за рекомендацию этих товаров. А почему не чистая теплая вода?
15. Виферон и прочие «оны», которые запихивают в самые крупные женские отверстия (влагалище, анус, рот), являются фуфломицинами и не оказывают никакого положительного действия.
16. Если жалоб нет, контрольный мазок не требуется, потому что  в случае эффективности лечения жалобы проходят.
17. Если врач выписывает такое «лечение», советую больше к такому врачу не ходить.
18. Для повышения уровня знаний, чтобы не тратить деньги на лишние анализы и ненужное лечение, читайте мои посты всюду, где они появляются.

ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской