1. У каждой «инфекции» и «воспаления» есть конкретное название, которое и называется диагнозом. Нельзя лечить то, что не является диагнозом!
  2. Бактериальные посевы из влагалища не рекомендуется проводить у всех беременных женщин. Первичная инфекция — это кратковременный эпизод в жизни женщины, поэтому не может вызывать повторные потери беременности.
  3. В 90% случаев инфицирование плода большинством вирусов протекает без опасности для его здоровья и развития. Лечения для большинства вирусных инфекционных заболеваний не существует.
  4. Хроническое носительство многих инфекционных агентов безопасно для беременной женщины и ребенка, однако для ряда инфекций риск возрастает при рецидивах (реактивации) инфекции, и особенно — когда это происходит перед родами и при родах. Хотя в большинстве случаев заражение плода половыми инфекциями не происходит.
  5. Кандидоз встречается у 90% беременных женщин, к тому же клетки грибка – нормальные обитатели влагалища, поэтому лечение молочницы показано только при наличии жалоб и дискомфорта. Молочница не разрыхляет шейку матки и для новорожденного не опасна.
  6. Наличие цитомегаловируса (ЦМВ) в виде вирусоносительства не опасно для беременной женщины и спонтанные выкидыши не вызывает. Лечения ЦМВ инфекции у беременных не существует.
  7. Около 80–100% взрослых людей являются вирусоносителями простого герпеса типа 1, и около 20–25% взрослых — типа 2. Генитальный и обычный герпес не опасен для плода, а герпес-вирусная инфекция не является причиной повторных потерь беременности.
  8. При обнаружении генитального герпеса рекомендован профилактический курс ацикловира перед родами.
  9. Более 95% взрослого населения в возрасте до 35–40 лет уже инфицировано вирусом Эпштейна-Барра и являются его носителями, что не опасно для беременности. Лечения и вакцинации от инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра, не существует.
  10. Большинство беременных женщин имеют иммунитет к вирусу краснухи и ветрянки. Заражение ветрянкой и краснухой во время беременности не требует срочного прерывания беременности. Риск заражения плода вирусом ветрянки составляет до 0,4%. Рецидив ветрянки в виде варицелла-зостер синдрома не опасен для плода и беременности.
  11. Даже если заразиться краснухой за несколько дней или недель до зачатия ребенка, для будущего ребенка такое заражение опасности не представляет. Наибольший риск краснуха представляет для беременных женщин сроком до 16 недель беременности.
  12. Вирусы папилломы человека не влияют на процесс зачатия, протекание беременности и не опасны для плода и будущего ребенка.
  13. Интерфероны не являются противовирусными препаратами и не должны применяться у беременных женщин. Это противоопухолевые препараты!
  14. Известно около 50 состояний и заболеваний, а также разновидностей антител, когда скоростной скрининговый тест, определяющий ВИЧ-антитела, может быть ложноположительным. Само состояние беременности может давать ложноположительный результат.
  15. Вирусный гепатит А не осложняет протекание беременности, но в редких случаях женщина нуждается в поддерживающей терапии.
  16. Вирус гепатита В плоду практически не передается, а опасность представляет передача его во время родов новорожденному.
  17. Передача вируса гепатита С внутриутробно плоду не наблюдается. До 8% новорожденных инфицируются в родах.
  18. Вирусный гепатит Е — это самый худший вариант для беременной женщины, сопровождающийся высоким уровнем смертельного исхода.
  19. Чуть меньше 2% плодов, инфицированных парвовирусом В19 и возникшей водянкой плода, погибают внутриутробно.
  20. Реакция Вассермана является скрининговым, а не диагностическим методом для сифилиса, и у некоторых беременных женщин может быть положительной из-за беременности.
  21. Необоснованными и опасными для беременной женщины являются схемы лечения токсоплазмоза, назначаемые только потому, что ТОРЧ-тест оказался положительным в отношении токсоплазмоза (положительный уровень IgG). При хроническом носительстве токсоплазмы лечение не назначается.
  22. Обострения токсоплазмоза (как и хроническое носительство токсоплазмы) не связаны со спонтанными выкидышами первого триместра, однако при первичном заражении может наблюдаться раннее прерывание беременности.
  23. У современных женщин шанс заражения токсоплазмозом через пищу намного выше, чем через котов.
  24. Листерия (возбудитель листериоза) может вызвать спонтанные выкидыши только у большого рогатого скота. У людей потеря беременности происходит во втором и третьем триместрах очень редко.
  25. Уреаплазма не повышает уровень спонтанных потерь беременности и лечения при ее обнаружении не требуется.
  26. Гонококк не опасен для плода. Заражение новорожденного гонореей в ходе родов происходит в 30% случаев.
  27. Хламидии не опасны для плода. У новорожденного инфицирование может вызвать воспаление глаз (конъюнктивы) — в 25% случаев, воспаление легких (5-20% случаев) и ряд других заболеваний.
  28. Определять наличие стафилококка у беременной в носу и горле не нужно — женщина рожает через влагалище, а не через нос.
  29. Золотистый стафилококк — нормальный обитатель человеческого организма и для здорового человека, в том числе беременной женщины, не опасен.
  30. Наличие гемолитического стрептококка группы В во влагалищных выделениях в интересах новорожденного требует проведения антибиотикотерапии в родах, а не раньше.