Под первичным инфицированием (заражением) подразумевают ПЕРВЫЙ контакт человека с возбудителем, т.е. до этого контакта никогда не было. Диагностируется первичная инфекция определением уровня антител (IgG и IgM) в ДИНАМИКЕ, т.е. изменение уровня, опеределением ряда других антител (в зависимости от вида возбудителя), выделением культуры возбудителя, определением ДНК или РНК возбудителя в сыворотке крови или других жидкостях организма.
Взято из книг «Подготовка к беременности» и «Настольное пособие для беременных женщин»
| Название инфекционного агента | Название заболевания | Первичное инфицирование (первый контакт с инфекционным агентом) беременных женщин | |||||
| Частота первичного инфицирования | Частота развития симптомов у матери | Частота передачи инфекционного агента плоду (внутриутробно) | Бесимптомное протекание инфекции у плода | Частота рождения детей с врожденной инфекцией | Частота передачи инфекционного агента новорожденному в процессе естественных родов | ||
| HSV-1 | Простудный герпес (95%) генитальный герпес (5%) | Не изучено | Не изучено | Неизвестно (изучены только случаи генитального герпеса, вызванного HSV-1) | Неизвестно | 1-5 на 100 000 | Неизвестно (до 50% в случае генитальной инфекции) |
| HSV-2 | Генитальный герпес | 0.2-4% | 10% | 33-50% | 90% | 1-7 на 10 000 | 10-50% |
| CMV | Цитомегало-вирусная инфекция | 0.7-4% | 2-5% | 30-75% | 90% | 0.2-2% | Несущественна |
| Парво-вирус В19 | Инфекционная эритема (пятая болезнь) | 1-3% | 75-80% | 17-33% | 83-97% | Неизвестно (от 1.6 до 6% с водянкой из всех инфицированных) | нет |
| Вирус рубеллы | Краснуха | 1 случай на 200 000 и меньше | 25-50% | 25-100% (зависит от срока беременности) | 10-100% (зависит от срока беременности) | 0-80% инфицированных внутриутробно, 0-5 случаев на 1000 всех новорожденных (зависит от региона), 100 000 во всем мире | Нет, если заражение не прошло перед родами |
| Вирус гепатита А | Гепатит А | Единичные случаи | 50% | Зарегистрирован единственный случай в 1996 году | — | нет | нет |
| Вирус гепатита В | Гепатит В | 0.5-2 случая на 100 000 | 30-80% | 2-5% | 98% | Единичные случаи | 85-90% |
| Вирус гепатита С | Гепатит С | 0.25-1 случай на 100 000 | 60-70% | 1-11% | 99-100% | Единичные случаи во всем мире | 5-8% (до 35% при наличии ВИЧ) |
| ВИЧ | СПИД | Теоретически 0.25-1 на 10 000 | 80-90% в виде простудных симптомов | 1.5-2% (достоверно не подтверждено) | Неизвестно | нет | 2-25% (зависит от лечения) |
| Вирус вари-целла-жостер | Ветряная оспа, опоясывающий лишай | 1-7 на 10 000 | 10% | 0-0.4% | 98% | 25% детей, инфицированных за несколько дней до родов, от 2 до 4 случаев врожденного варицелла синдрома на 100 000 беременностей | Нет, если заражение не произошло перед родами |
| Вирус Эпштейна-Барра | инфекциионный мононуклеоз | От 1 на 2000 до 1 на 200 | 10-35% | неизвестно | — | Нет | Неизвестно |
| Парамиксовирус | Паротит (свинка) | 0.8-10 на 100 000 | 80% | неизвестно | Неизвестно | нет | Неизвестно |
| Парамиксовирус | Корь | 6-40 на 100 000 | 60-95% | Теоретически существует риск передачи | Неизвестно | нет | нет |
| Папиллома вирус человека | Бородавки, дисплазии шейки матки, рак шейки матки | Неизвестно | 10% | нет | — | нет | Неизвестно (для ребенка не опасно) |
Добрый день, подскажите, есть ли у ребенка при рождении имунитет к вирусу,к примеру гепатита В, если мама перенесла эту болезнь (до беременности), нужна ли вакцинация ребёнка? и правда ли что у ребёнка иммунитет ко всем инфекциям, которыми болела мама?
Спасибо за интерексные статьи.
У новорожденного нет иммунитета в гепатиту В. Обычно вирусом гепатита В ребенок заражается в родах, и это будет первичное заражение. У новорожденных НЕТ иммунитета ко всем заболеваниям, которые перенесла мать. Да, он получает от матери небольшое количество антител, но они далеко на всегда защитят его в первые месяцы жизни от всех видов инфекции.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, сегодня была на кольпоскопии. Беременность 32-33 недели. ВПЧ 11 типа. С началом беременности появились кандиломы на шейке и внешних половых органах. Сегодня выдали «направление» на КС. На шейке кондиломы. Их много, я видела на экране. Я до сегодняшнего дня настраивалась на естественные роды, беременность протекает прекрасно, малыш лежит правильно. Неужели из-за этих кандидом КС? Я в полной растерянности…
Мне вас очень жаль. Во-первых, вы наверняка проходили кольпоскопию без всяких показаний. Во-вторых, кондиломы на шейке матки НИКОГДА не были и НЕ являются показаниями для КС. Такое впечатление, что на вас хотят нажиться, так как КС намного дороже естественных родов. Срочно меняйте врача. Я б к такому на роды не пошла.
Благодарю Вас за ответ, Елена Петровна!
Елена Петровна, подскажите, пожалуйста, у меня ЦМВ Im -. Ig+, но определяется в мазке. Мой врач говорит, что т.к. его видно в мазке, то он в активной фазе, а это очень плохо. Я правильно понимаю, что мне переживать из-за это не стоит??? Беременность 5 недель
Врача, который видит в мазке ЦМВ и собирается лечить эту якобы инфекцию, сразу послать на очень далеко и больше к нему не ходить.
Добрый день. При поступлении в рд брали мазок из влагалища. Высеяли золотистый стафилококк 10^6.Чувствителен только к антибиотику , который не дружит с гв. Клиники нет. Какие есть риски, если антибиотик не принимать? Ребёнку неделя только…не готова его переводить на смесь
А зачем переводить? Вы же не влагалищем кормите. И это нормальная флора влагалища.
Добрый день ,Елена Петровна! Были первичные высыпания на гениталиях , выявлено методом пцр , что это герпес 1 типа. При этом igG 0,5 (-) пересдав через месяц был уже 1,1 Я активно планировала беременность и теперь стала переживать , если это первичное заражение и антитела только вырабатывались , могут ли они мешать забеременеть и если же беременность наступит, является ли это риском выкидышей и инвалидизации плода?
Ответьте пожалуйста.
Планируйте.У вас норма.
Большое спасибо за Ваш труд!)) перечитала все ваши статьи !)))