«Акушер-гинеколог – это человек, который ищет проблемы там, где остальные ищут счастье», – гласит кем-то придуманная шутка. На чем основывают свои диагнозы «угроз» некоторые врачи, запугивая женщин возможной потерей беременности? Чаще всего они используют три критерия, порознь или вместе: «гипертонус» на УЗИ, боли внизу живота, кровянистые выделения.
Поговорим о «гипертонусе». На самом деле понятия «гипертонуса» в акушерстве нет (за исключением редких случаев гипертонуса матки в родах). Этот термин – порождение постсоветских УЗИстов, часто основанное на ошибочном понимании того, что они видят при проведении УЗИ органов малого таза.
Во-первых, матка является мышечным органом, поэтому мышцы должны быть в определенном тонусе, а не полностью расслабленными или наоборот, сжатыми, сокращенными.
Во-вторых, повышенный тонус, или локальное сокращение мышц матки, не является гипертонусом. На ранних сроках беременности говорить о гипертонусе матки или ее участков является проявлением незнания процессов сокращения матки.
В-третьих, сокращения матки, особенно интенсивные, коль речь идет о «гипертонусе»,проявляются болью, к тому же очень сильной болью.
Повышенный тонус, или сократительность матки, может быть как при беременности, так и вне беременности – главное, понимать причину и правильно распознавать в этом норму или патологию. Например, чем ближе к месячным, тем чаще бывают сокращения матки (а женщинам нередко ночью снятся эротические сны), что является нормой. При воспалительных процессах органов малого таза матка может быть напряжена, в состоянии повышенного мышечного тонуса. Нервное напряжение и эмоциональный стресс, при котором в кровь выбрасывается большое количество активных биологических веществ, тоже может сопровождаться повышенной сократительностью матки.
Сокращения мышц, которые можно назвать «гипертонусом», не что иное, как судороги. Когда появляются судорожные спазмы в ногах (а такое наблюдается у многих людей разного возраста) по серьезной причине или, казалось бы, вовсе без причины, разве это не временный гипертонус определенных участков мышц тела? Человек при этом испытывает немало боли. Поэтому, когда говорят о «гипертонусе» матки на УЗИ, и при этом женщина даже не ведает, что у нее «что-то там не так», логически такое заключение вызывает подозрительный вопрос: не померещилось ли врачу?
Утверждение, что «гипертонус» матки у беременных женщин является прямой дорогой к выкидышу, является неточным и далеко не правильным. С началом беременности матка входит в состояние повышенного тонуса по многим причинам. Во-первых, задняя стенка матки толще передней, так как кровоснабжение там лучше, поэтому чаще всего прикрепление эмбриона проходит по задней стенке. Многие врачи, проводящие УЗИ, этой особенности не знают, а поэтому принимают разницу в размерах двух стенок матки (передней и задней) за ненорму. Раз задняя стенка толще, значит, она сокращена и находится в «гипертонусе», и получается, что «у вас, женщина, – гипертонус, угроза!»
Во-вторых, принимая плодное яйцо, его ворсины, которые внедряются в стенку матки, участок матки, где происходит имплантация, воспаляется. И это норма. То же самое происходит при приживлении органа-трансплантата – граница соприкосновения с чужеродной тканью (органом) незначительно воспаляется, и это хороший признак в отношении успешного приживления. Воспаление – это не значит наличие инфекции. Под воспалением в медицине понимаю процесс – определенные биохимические реакции, приводящие к физическому проявлению на уровне биологических тканей.
Тот участок матки, где проходит имплантация, воспаляется, что является очень хорошим признаком, потому что в этом участке усиливается кровообращение, появляются важные вещества, необходимые для успешной имплантации, с кровью в этот участок доставляется ряд других веществ, которые вырабатываются организмом матери и эмбрионом, чтобы имплантация прошла успешно. Конечно же, на УЗИ этот участок может выглядеть отечным, что ошибочно принимается за «гипертонус» и сразу же назначается арсенал «сохраняющей»терапии, которая на самом деле ничего не сохраняет. Многие зарубежные врачи утверждают, что повышенный тонус матки на ранних сроках беременности с помощью УЗИ увидеть невозможно. Не учитывается также многими врачами тот факт, что раздражение шейки матки датчиком УЗИ аппарата или же давление на переднюю стенку живота могут спровоцировать сокращения матки – механический фактор, что опять же принимается за отклонение от нормы – «угроза». Чем больший срок беременности, тем чаще матка сокращается, в том числе в определенных участках стенки матки (локально).
Для матки и всего женского организма беременность является совершенно новым по качеству состоянием, поэтому реакция на появившийся в матке новый организм может быть у каждой женщины разной. Интенсивные потоки нервных импульсов в поясничный отдел позвоночника приводят к его перенапряжению, что в свою очередь сказывается появлением неприятных ощущений внизу живота. Боль при этом покалывающая (то там кольнет, то в другом месте), не нарастающая, мигрирующая. У других женщин появляется «ноющая» боль внизу живота и в поясничном отделе спины, чем-то похожая на боль перед менструацией или во время менструации. Боль может ощущаться при движениях, наклонах тела, приседаниях. Основная особенность «нормальной» боли – она не нарастает по силе и частоте, не является схваткоподобной, возникает не регулярно, не сопровождается кровянистыми выделениями и их увеличением. Принимать какие-то обезболивающие препараты не нужно, потому что по интенсивности такая боль весьма переносима. Если вы не можете перенести боль, тогда лучше всего обратиться к врачу на осмотр, но перед походом к врачу прием обезболивающих не желателен.
С 11-12 недель беременности матка начинает сокращаться чаще, что является нормой. И чем больше срок, тем больше сокращений. После 20 недель многие женщины могут ощущать эти сокращения в виде внезапной несильной кратковременной боли внизу живота, или в виде чувства затвердения, тяжести, которое проходит через несколько секунд («как будто матка сжалась»). Эти сокращения матки не являются подготовкой к родам, и фактически никакой особой подготовки матки к родам не существует вплоть до последних недель беременности. Это нормальная физиологическая активность беременной матки. Чем больший срок беременности, тем матка чувствительней на повороты плода, прикосновения рук или датчиков к передней стенке живота или шейке матки, стимуляцию сосков, и в таких случаях отвечает сокращением, похожим на схватки. Опять же, важно помнить, что такие сокращения в норме, если они нерегулярные, спорадические и не возникают по какому-то паттерну (подобию).
Повышающийся уровень прогестерона приводит к понижению моторики кишечника. Из-за этого и на фоне несбалансированного питания многие беременные женщины начинают страдать запорами. Ухудшает ситуацию и малоподвижность, так как многие женщины боятся двигаться, как только узнают, что беременные, и сразу же «прирастают» к кровати для сохранения беременности. В результате вздутие и тяжесть в кишечнике часто сопровождается коликами внизу живота, что тут же ошибочно принимается за угрозу или внематочную беременность. Таких случаев ложной паники немало. К тому же, большое количество каловых масс и плохая работа толстого кишечника приводит к застою крови в малом тазу и фактически к самоотравлению организма собственными шлаками. Поэтому необходимо урегулировать работу кишечника с первых же недель беременности. Лаксативные (проносные) средства, которые усиливают моторику кишечника, при беременности принимать нельзя, как и делать клизмы, поэтому желательно принять меры по коррекции питания, а также не забывать о физической активности.
Продолжение в моих книгах по беременности…
Добрый вечер!
У меня был тонус матки самого начала — я его сама чувствовала.Сейчас 12 недель,он полностью прекратился — вот уже неделю вообще нет.
Нормально ли это?Лекарств не пью
Заранее спасибо за ответ.
Нормально
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, насколько это нормально, что с 24 недели беременности, когда встаю и хожу у меня живот сильно напряжен и очень твердый. И ощущение что ребенку там тесно. И шевеления ощущаются слабо, с трудом.
https://doctorberezovska.com/konsultacii/registracionnaya-forma/
Елена Петровна! Здравствуйте , читала вашу книгу 9 месяцев счастья и там вы написали , что сокращения матки должны быть и это не страшно. У меня она каменеет на несколько секунд, начиная с 12 недель, я ее прям чувствую и вижу на животе, иногда прям выпирает шишка( т.е. матка). Живот затвердеет , деформируется и потом через несколько секунд приходит в норму , болей нет, это норма? спасибо
Да, это норма, хоть и не очень приятная.
Спасибо вам большое!!
Респект вам
Здравствуйте, у меня неделю назад прошли месячные, они были на 4 дня раньше, хотя обычно с задержкой. До сих пор тянет внизу живота и поясница,как при месячных. Что это может быть
Здравствуйте, скажите пожалуйста, нормально ли то, что начиная с 26 недели живот практически весь день и всю ночь очень твёрдый и расслабление приходит, только когда нахожусь в положении полусидя ито не всегда.
Если вы худая, то это норма.
Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите, как быть: вчера случайно подняла тяжёлый пакет с продуктами из магазина (некому было помочь), но я ношу под пуховиком пояс. Резко стали сокращаться мышцы внизу живота и внутри, плюс каменеет почти постоянно и как-будто выпятился сильно. При этом обычно он небольшой был и я сама очень худая. Уже полдня хожу, а половина живота камнем! 32 неделя, врач в отпуске, не знаю — пить магний или нужно ехать в больницу? Спасибо Вам заранее!
Здравствуйте. У меня с 23 недели матка постоянно с сжатом, сокращенном состоянии. Живот каменный. Я сама это чувствую. Скажите пожалуйста, нормально ли это? Сейчас 28 неделя. Лечение папаверином и Магне B6 не помогло. По данным УЗИ длина шейки 3,55 см. Степень зрелости плаценты 0. Развитие плода соответсвует сроку. Очень боюсь что постоянный тонус матки может вызвать гипоксию плода. Заранее спасибо за ответ.
Перечитайте статью ещё раз, папаверин и магне выкиньте и радуйтесь малышу внутри вас.
Добрый день,сейчас у меня 30 недель,и есть серкляж.начал каменеть живот,не болит просто неприятно тяжело. Позвонила доктору записали на узи через десять дней,так как нет свободного окошка.Не пойму стоит ли мне паниковать ,или ждать назначенного.или идти к другому доктору??
https://doctorberezovska.com/konsultacii/registracionnaya-forma/
Скажите, вы в срок родили с таким тонусом, у меня постоянно каменный живот , даже ходить не могу, сейчас 20 недель беременности
Внимательно читаете книгу https://doctorberezovska.com/magazin/9-%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%86%D0%B5%D0%B2-%D1%81%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8C%D1%8F-%D1%8D%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%81%D0%B8%D1%8F-%D0%BE%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BB%D1%91%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B8%D0%B7%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-p84941275
Доброго времени суток, доктор!!! С первых недель беременности чувстую этот тонус ( тоесть иногда ноет низ живота как перед М раньше, но сейчас уже 10 неделя и очень режко такое бывает). Скажите, пожалуйста, можно ли в таком случае заниматься сексом ? Пока ни-ни, т.к. Врач запретила ещё в начале? а хочеться уже, но очерь боюсь(((
Можно.
Доброго дня , подскажите пожалуйста 22 неделя , вчера подняла тяжелую коляску и внизу живота резко схватило как будто мышцы потянула , сегодня трудно ходить -больно и ногу поднять не могу , это не опасно пройдёт )? Заранее благодарна за ответ Вам ❤️🙏
Пройдет. Но если боль не уходит, сделайте УЗИ
Здравствуйте! 29 неделя беременности. В течении дня живот периодически становится жестким и странной формы,на 2-3 мин,потом постепенно расслабляется. Это происходит при хотьбе, сгибаниях,после секса и т.д.,иногда просто так. (моя врач естественно прописала магний В6) Вопрос:нужно ли при этом уменьшать активность, например останавливаться, прилечь или отказаться от секса?
Здравстауйте! Боли тянущие,как перед месячными ощущаю с начала беременности! Сейчас 20я беременность,боли не проходят,по узи видят всегда этот тонус и с 17недели началась укорачиваться шейка 34мм стала и раскрываться внутренний зев на 7мм! Как убрать эти боли?
У вас прекрасная норма. Перестаньте нервничать и вредить своей беременности. Если есть проблемы с кишечником, наладьте питание.
Беременность 9 недель. Постоянно боли внизу живота. Низкий болевой порог, вся измучилась. Доктор выпесала Утрожестан (прогестерон 200 мг) до 14 недель и сказала терпите. Как можно облегчить моё состояние?
Обезболивающие препараты, работа с психикой. Вы накручиваете себя страхами. Утрожестан болевой порог не снимает.
Здравствуйте, тонус или что это, прям внизу живота второй день очень жёстко, 16 недель беременности, что делать?
⬇️ ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТ НА ВОПРОС ⬇️
cutt.ly/uBUvupu
Добрый день! Беременность 24 недели. Боли в пояснице и яичниках, немного отдает в живот. Боль ноющая. Но у меня протрузии поясничного отдела. Принимаю утрожестан, 200, два раза, уже неделю. Лежу в больнице на дневном, капают гинипрал (5 капельниц уже). Вчера полегчало, можно скажать симптомы ушли полностью, врач отпустил на целый день домой, а мне стало так как раньше. Что делать? Врач назначил нифедипин, 10. Не могу понять, что мне им лечат, поэтому его не покупала. Помогите, прошу! Не хочу опять под капельницы.
Трудно читать, как вашу беременность успешно гробят… Может вы откроете «9 месяцев счастья» и заодно откроете глаза и перестанете позволять своим врачам вредить вашей беременности? Может пора остановиться в этой погоне за несуществующими диагнозами?
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться: первая беременность, сейчас 11 недель. На момент первого визита к врачу (7 недель): живот немного тянуло внизу; выделения в норме, мазало немного только в самом начале; на УЗИ сказали, что тонус и маленькая старая гематома в матке и назначили Утрожестан 100 по одной вечером и Магне Б6 по две два раза в день.На 9 неделе УЗИ показало, что гематома уменьшилась в два раза, матка в тонусе и удвоили дозу Утрожестана. Сейчас я задумалась о том, что могу этим навредить ребенку, почитала статьи и ужаснулась. Через 5 дней на скрининг к другому доктору, жду, что он скажет… Скажите пожалуйста, как Вы думаете, стоит ли прекратить прием гормонов? Как правильно прекратить прием гормонов? Существенно ли они могли повлиять на малыша за месяц? Манге Б6 польза или вред?
Я думаю, что у вас утрируют ситуацию. Спокойно прекращаете и не паникуете.
Здравствуйте! На УЗИ в 26,3 недели определили тонус передней и задней стенки матки, предлежание плаценты (или низкую плацентацию, так я и не поняла) и положили в стационар. Колят папаверин, один раз поставили капельницу с магнезией. А я не понимаю зачем? Говорят матка в тонусе угроза преждевременных,хотя я себя хорошо чувствую,разве что иногда тянет поясницу или низ. Что делать?
Это не требует нахождения в стационаре и приема всей этой химии старых лекарств. Вам начали реально вредить. Если вы не понимаете, зачем соглашаетесь на все это и зачем находитесь в стационаре. Если вам еще пару раз залезут пальцами в шейку матки, проверяя ее открытие, то вы точно родите преждевременно. Вы этого хотите?
Здравствуйте. У меня беременность 20 недель. УЗИ показала гипертонус матки. Врачи сказали ставить пессари. Поможет ли оно родить нормально не повлияет ли на ребёнка это.?
Здравствуйте . Беременность 27 недель , каменеет живот когда хочется в туалет и после похода в туалета , если переворачиваюсь с боку на бок и держится напряжение около 5 мину т. После этого ребенок внутри начинает икать.По итогу где то 15 раз в день мы испытываем этот дискомфорт. Врач ставит тонус и назначен как обычно магний б6. Анализы хорошие. Из зп чего это может быть ? Не вредит ли это малышу?
Это нормальные сокращения матки. Магний пустышка. Поможет как конфетка.
Здравствуйте! Беременность 14 недель, бессонница ужасная, назначили магний цитрат. В этом случае есть смысл принимать его? Или что-то другое существует?
Заранее спасибо за ответ)
Магний пустышка. Не поможет. Вам нужны снотворные. Обратитесь к компетентному врачу.
Добрый день! Хотела с Вами проконсультироваться. С 16ой недели часто наблюдается следующее состояние: матка сокращается на 5-6 часов, это состояние ощущается как сильный спазм мышц без боли. На узи шейка 33 мм, признаков ицн не выявлено. Но при осмотре на кресле, сказали что шейка мягковатая.
Положили на стационар, прокапали 7 дней магнезию, назначили магне б6, утрожестан 200 2 раза в день. Вроде бы ушло это состояние. Через неделю после выписки всё повторилось.
Вернули на стационар. Снова капельницы магнезии, но состояния эти повторяются даже на их фоне.
Стала изучать вопрос. Прочитала Ваши статьи. И теперь в замешательстве, стоит ли мне продолжать находится на стационаре, принимать назначенное лечение или моё состояние относится к варианту нормы?
Сейчас 20 недель, был второй скрининг, отклонений не выявлено.
Заранее спасибо за ответ!
Вы успешно позволяет врачам гробить свою беременность. Браво! Если на научитесь контролировать страхи и нервы, этой беременности придет конец именно из-за такого агрессивного вмешательства.
Здравствуйте,была на УЗИ для подтверждения беременности.Поставили срок 6 недель.Расстроилась из-за того, что сказали есть тонус и не услышали сердцебиение,только пульсацию.Прописали магний б6,фолиевую кислоту и свечи с папаверином.Свечи и магний пока не приобретала,сомневаюсь.Иногда ноет живот и поясница как перед месячными
Дорогая Елена Петровна! Недавно «открыла» вас для себя, прочитала вашу книгу и статьи стала искать в интернете. Очень-очень много полезных знаний для человека, который забеременел в первый раз. Спасибо большое! К этой статье не раз возвращаюсь, особенно в эти дни, когда у меня очень сильно твердеет живот. Успокаиваюсь, а потом снова паника. У меня 28 неделя беременности, живот все время торчит шишкой и каменеет, в день по 100 раз, заметила, сто от смены позы быстро проходит. У меня полная перегородка матки вдобавок. Что можете порекомендовать? Как привести состояние в норму. Никаких отклонений с самого начала не было, разве что страх из-за перегородки. Спасибо заранее за ответ! ❤️
При полной перегородке матки есть риск преждевременных родов. Необходимо просто носить беременность дальше. Профилактики как таковой нет. Не переживать. У вас такой рубеж, когда большинство детей рождается живыми и здоровыми
Спасибо за ваше время и ответ!
Здравствуйте. Елена Петровна, читаю ваши книги. Беременность первая 25 недель дихориальная диамниотическая двойня. Шейка матки 34.5. Внутренний зев V-образно расширен. Длина воронки 12.8. Ширина 15.0. Внезапно живот начал твердеть, каменеть, независимо от положения, в покое тоже. Дети очень активно стали шевелиться в этот момент,как будто переворачиваются. На следущий день живот просто твёрдый и это состояние не проходит. На этом фоне или само по себе начало подниматься давление 134/80. Врачи назначают утрожестан, папаверин, магне В6, валерьяну. Ничего этого не делаю. Может это быть преждевременное начало родов или норма? Неужели это единственное лечение у врачей.
Здравствуйте! Как у Вас дела с беременностью ? Расскажите пожалуйста 🙏😊 просто у меня все так же
Здравствуйте, у меня 39 неделя беременности. уже 3 неделю живот каменеет. Врач сказал это нечего не страшно. но я боюсь малышам не опасно.
Добрый день! Беременность, 7 недель и 5 дней, периодически испытываю тянущие боли внизу живота и есть кровянистые выделения (то появляются, то исчезают). Сделали УЗИ, обнаружили сгусток крови размером около 2 см, врач сказал, что это лопнувший сосуд на плаценте из-за сокращений матки. Тонус матки также повышен. Прописали утрожестан и папаверин, также ранее выписывали Магне Б6, который тоже пью до сих пор. Скажите, пожалуйста, насколько серьёзная ситуация с этой гематомой, насколько это может навредить малышу? Есть ли какие-то способы вывести кровь? Так как мне сообщили, что эта гематома рассосётся, но будет выходить кровь постепенно, а лицезреть такое не очень приятно, когда ты в положении и переживаешь по каждому поводу. Заранее спасибо!
Здравствуйте! Беременность 10 недель. Начиная с 5недели ноющие боли внизу живота и поясницы, а так же с 7 недели периодически выходят кровянистые коричневые выделения. Первая беременность, 1 год не получалось зачать ребёнка, после курса лечения от спаек лонгидазой, получилось забеременеть на след месяц. Врач назначила утрожестан сначала по 400(5 неделя), затем 600(7 неделя), и сейчас по 300 мог 3 раза в день. Боли не проходят, врач наказала лежать на левом боку. Опасно ли для малыша такое количество гормона? Как справиться с болями? Обезболивающие препараты не принимаю
Здравствуйте! Беременность 36 недель, на 32 неделе был установлен акушерский пессарий из-за короткой шейки (2), живот каменел ещё задолго до декретного отпуска, на 3 м узи сказали лес в стационар с угрозой преждевременных, карали генерал и магнезию, пила утрожестан 200, сейчас 37 неделя будут удалять пессарий и настаивают опять лечь в стационар из-за гипертонуса, написала отказ т.к. мне не помогли ни капельницы ни магнелис, при первом пребывании в стационаре. Не знаю правильно ли отказалась от госпитализации, боюсь родить сразу после снятия пессарий
Случайно наткнулась на Вашу статью и поняла, что все делаю правильно… При очередном посещении жк (срок 12 недель) как обычно спросили про самочувствие, а оно отличное: нигде ничего не тянет и не стреляет — отправили на 1-ый скрининг, где узист сразу же сказала о гипертонусе задней стенки. Срочно!!! На госпитализацию! Я благополучно отказалась от всего этого, прописали Дюфастон, его я тоже пить не собираюсь. Ну, не верю я в то, что прекрасное самочувствие, никаких болей, а на деле такая «болячка».
Здравствуйте. У меня 10 недель беременности . Периодически ноющие боли внизу живота и в спине . Но ночью почти в е время был каменный комок внизу живота и не проходил после смены поз и расслабления. Может ли это быть вариантом нормы? Что в таких случаях предпринимать?
На узи только в 12 недель записана, никаких лекарств не принимаю
https://doctorberezovska.com/magazin/9-%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%86%D0%B5%D0%B2-%D1%81%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8C%D1%8F-%D1%8D%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%81%D0%B8%D1%8F-%D0%BE%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BB%D1%91%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B8%D0%B7%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-p84941275
Подскажите, как вы? У меня сейчас 16 недель, уже 2 недели состояние как у вас. Лежала в стационаре, кроме Утрожестана ничего не давали, но лучше не стало, только усиливается.
Подскажу. Читаете книгу «9 месяцев счастья» или записываетесь на онлайн консультацию https://doctorberezovska.com/konsultacii/registracionnaya-forma/
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Беременность 6 недель. Двойня. Уже два раза с разницей в неделю были кровотечения. По узи ставили гематому. Было лучше, но сегодня снова как будто рези в заднем проходе начались. Крови не было. Но тонус так и не проходит. Врачи кололи транексам и этамзилат, когда были выделения. Сейчас тонус уже почти пол дня. Папаверин не берет. Нужно ли что-то предпринимать?или просто ждать..
Записывайтесь на онлайн консультацию https://doctorberezovska.com/konsultacii/registracionnaya-forma/