ВОПРОС: Что такое «индекс риска злокачественности»?

ОТВЕТ: Индекс риска злокачественности (Risk of Malignancy Index – RMI) – это условная шкала оценки риска возможного злокачественного процесса в яичниках (рака яичника), и он определяется формулой: RMI = U x M x CA125, где

U – признаки УЗД : многокамерная киста, солидные (плотные) образования, наличие двухсторонних кист, наличие метастаз, наличие асцита, и в баллах — 0, если на УЗД этих признаков нет; 1 – при наличии одного признака; 3 – при наличии 2 и больше признаков.

М — характеризует менопаузу (климакс). Все менструирующие (пременопаузальные) женщины оцениваются в 1 балл, а все в постменопаузе (климаксе) в 3 балла.

Показатель онкомаркера СА125 измеряется в Ед/мл.

Производное этих трех показателей составляет индекс риска злокачественности. О низком риске говорят, когда он составляет меньше 25 (встречается у 40% женщин, риск наличия рака – 3%). Средний риск – от 25 до 250 (наблюдается у 30%, риск рака – 20%). Высокий риск при индексе больше 250 (30% женщин, раковый процесс в 75%).

Определение индекса риска злокачественности обрело популярность, потому что, как показывают исследования, чувствительность этого метода составляет 78%, а специфичность — 87%. Недостатком определения этого индекса является его зависимость от высокого уровня онкомаркера, который может быть повышен не только при раковом процессе в яичниках, а при многих других заболеваниях.