ВОПРОС: Планирую беременность. Сдала анализ на прогестерон в лютеиновой фазе на 26-й день менструального цикла, при цикле 32 дня. Результат — 4,88 нг/мл. Чуть не дотягивает до нижнего значения нормы (5,12 нг/мл). При таком значении данного гормона, необходимо ли пить лекарственные препарата для его повышения?
ОТВЕТ: Лютеиновая недостаточность не ставится по ОДНОМУ показателю ОДНОГО измерения прогестерона в крови. Учитывается клиника, жалобы. Диагноз лютеиновой недостаточности имеет два важных критерия постановки такого диагноза:
1) должна быть овуляция, ибо, если ее нет, нет фазности цикла, тогда о какой лютеиновой или прогестероновой недостаточности можно говорить, если желтое тело НЕ вырабатывается;
2) нехватка прогестерона всегда вызывает кровотечение отмены этого гормона, поэтому вторая фаза при нехватке прогестерона ВСЕГДА короткая (меньше 9 дней), а значит, циклы тоже короткие.
Если ваши циклы больше 30 дней, то прогестероновой недостаточностью и «не пахнет». Для начала вам необходимо определиться, есть у вас овуляция или нет. Если вы не планировали беременность до этого, то советую начать прием фолиевой кислоты и пробовать беременеть: не меньше одного года регулярных открытых половых отношений, а не ходить по врачам в поисках диагнозов.
Читайте статью Прогестероновая недостаточность
Здравствуйте. В анамнезе эндометриоз, резекция яичника, прижигание очагов 6 лет назад, бусерелин 4 укола, эндометрит. До операции были болезненные менструации. Циклы регулярные 25-26 дней, вторая фаза 14-16 дней (вероятно недостаточности лютеиновой фазы нет), овуляции постоянные.
Планирование беременности было около года. Прогестерон на день на 23 день цикла — 2,72 н/мл (норма 4-25).
Был поставлен укол хгч 2000 ед перед овуляцией, а через месяц наступила беременность в естественном цикле без врт.
По настоянию гинеколога начала принимать дюфастон 1 таб х 2 р в день после первого положительного теста хгч на беременность, хгч 36963.0 МЕ/л (6-я неделя), хгч повторно через 4 дня 72887.0 МЕ/л.
Сейчас 9-я неделя, ничего не беспокоит, температура ежедневно 37.1.
Начала читать ваши статьи и литературу, и не нахожу подтверждения, что мне действительно нужен этот препарат, а вред от него доказан.
Сама себе отменить не могу, я не врач, могу что-то не знать, и это большая ответственность. Ходила к трем именитым врачам по поводу отмены препарата, все утверждают, что препарат необходим хотя бы до 1 скрининга, так как вдруг что-то с яичниками (недостаточность) или желтым телом не так, и «раз эндометриоз был, значит, прогестерон низкий».
Помогите, пожалуйста, разобраться.
Если хотите, чтобы я разобралась, тогда жду вас на онлайн консультацию