В отделении акушерской и гинекологической патологии в Mount Sinai Hospital на стене имеется большой плакат-схема, изображающий фазы оказания помощи семьям с недоношенными детьми. Каждый раз, когда я прохожу у этого плаката, мне хочется сфотографировать и показать вам. Наконец-то сделала это с помощью мобильника.
В США и Канаде вообще много всего имеет четкую систематизацию, что позволяет оказывать не только качественную помощь, но и помогать понимать людям, какие этапы помощи существует. Я считаю, что именно такой хорошей систематизации не хватает постсоветскому здравоохранению.
Итак, если у семейной пары ребенок родился преждевременно, 1-я фаза включает нахождение ребенка в отделении интенсивной терапии неонатологии ( NICU). Основная работа направлена на поддержку дыхания (вентиляция) и поддержку в целом (питание, температурный режим и т.д.). Важным является контроль инфекции, обсуждения с родителями плана по уходу за ребенком, визиты семьи и ее членов.
Вторая фаза — это забота и обучение. Она состоит из курса привыкания родителей и принятия ими произошедшего (прерывания беременности преждевременно) с пониманием осложнений, которые могут возникнуть у недоношенного ребенка. Родителей обучают заботиться о таком ребенке, следить внимательно за его развитием. Нередко таких детей из отделения интенсивной терапии переводят в детскую больницу. Существует понятие Family Integrated Care, которое трудно перевести дословно, но оно означает участие всей семьи в заботе о малыше непосредственно в больнице (т.е. родители активно участвуют в уходе за ребенком еще в отделении интенсивной терапии).
После выписки из больницы начинается третья фаза помощи недоношенному ребенку в домашних условиях. В первую очередь, родителей обучают оказанию неотложной помощи (CPR), также профилактике синдрома внезапной смерти новорожденного. В этой фазе родители посещают поликлинику, а также общаются в социальных группах семей с недоношенными детьми.
Вот так в нескольких словах о том, как организована служба помощи семьям, у которых дети появились на свет преждевременно.
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Комментарии