ОПРОС: С какой недели начать принимать ацетилсалициловую кислоту в качестве профилактики преэклампсии?
ОТВЕТ: Обычно аспирин рекомендован с 14-16 недели беременности. Намного важнее контроль кровяного давления и прием гипотензивного препарата при необходимости.
Здравствуйте, Елена Петровна!
В скринрнге есть риск по преэклампсии. До 34 нед 1:157, до 37 нед 1:49.
В ЖК, по этому поводу, назначают прием аспирина, скажите, пожалуйста, на сколько это обосновано?
АД на скрининге было 137/90(поднималась по лестнице бегом и не успела отдышаться)сразу позвали и тут же сходу померяли давление(причем я сказала, что бежала, и такого давления у меня не бывает). А так давление до беременности 120/60(70), во время бер-ти 100/60(70).
За счет чего рассчитывается это риск?(если АД было измеряно не правильно) Какие показатели могут повлиять и повысить риск преэклампсии?Насколько целесообразен прием аспирина только по данным скрининга?
Скрининг не является показанием для назначения аспирина. Если вам за 35, если у вас была преэклампсия в прошлом, если у вас есть гипертония, если у вас есть ожирение, тогда назначают аспирин. Все эти расчеты не являются эффективными. Иногда я думаю, что это банальная накрутка диагноза.
Спасибо Вам большое!
Забыла, отметить , что мне 37 лет,вес 60, рост 168 см. 2е здоровых детей,АД никогда не поднималось.
Здравствуйте, Елена Петровна!По результатам УЗД (29неделя беременности) повышенное давление в маточных артериях 1,12 и 1,26. Диагноз- повышенный риск преэклампсии. Развитие плода в норме, все в норме. Мне 42 года, рост 173, вес 69кг. Давление 100/65, выше 115 никогда не поднималось. Назначили пить аспирин до 36 недели. Насколько это целесообразно и может ли повлиять на здоровье ребенка? Первая беременность закончилась на 37 неделе (был нарушен плацентарный кровоток), экстренное КС, мальчик родился с весом 2кг, здоровый.
Никто не определяет какие-то риски по маточным артериям. Аспирин вам показан ТОЛЬКО из-за возраста. Мы назначаем его после 35 лет с 16 недель беременности.
А в какой дозировке? Если из показаний только возраст?
81 мг в сутки после 12 недель
Мне назначили аспирин в 32 года и это единственная причина (
Здравствуйте, в прошлом была преэкламсия с 2х полосок пью 50 мг тромбоассачпосле 1 скрининга начала пить 150 мг. По узи сказали что есть риск приэкламсии типо потому что сниден кровоток с правой стороны,так ли это????где то читала что пока формируется плацента такое может быть.
https://doctorberezovska.com/konsultacii/registracionnaya-forma/
Здравствуйте, Елена Петровна!
Благодарю Вас за Ваш труд???
Мне 33г, третья беременность 15 недель, АД — 100/70(60) в прошлых беременностях было так же, дети родились на 39неделе.
Рост-170, вес-77
Вчера была на плановом приеме, врач назначила:
С целью профилактики преэклампсии препараты кальция по 1гр в сутки до 40 недель и Аспирин по 75мг в сутки до 36 недель.
Ответьте пожалуйста, необходимо ли соблюдать данное назначение?
И если необходимо, то как принимать аспирин когда он в таблетке 500мг, а в назначении 75мг?
У вас нет показаний для приема аспирина. Кальций тоже не нужен.
Елена Петровна, благодарю Вас за подробный ответ?
Я безмерно рада, что однажды нашла Вашу страничку в Инстаграм, читаю все публикации, смотрю видео. Всегда нахожу ответы на свои вопросы, а тут засомневалась в назначении врача, написала Вам и получила ответ.
Как жаль, что большинству врачей необходимо ещё учится и учится, чтобы дойти до того уровня знаний которым владеете Вы.
Спасибо большое!
Здравствуйте, Елена Петровна! Мне 36 лет, первая беременность, 26 недель. Рост 170 см, вес до беременности 69 кг. Во время первого скрининга PLGF 13.4 пг/мл, написали повышенный риск ПЭ. Анамнез не отягчен (нет ожирения, гипертонии, у матери ПЭ не было). Врач аспирин не назначает, говорит «не вижу показаний». АД сейчас 117/71. Нужен ли аспирин? Спасибо.
Только из-за возрастного фактора, ничего более
Здравствуйте. Сегодня 23 недели, гинеколог назначила кардиомагнил до 36 недели, на вопрос зачем, сказала надо. Не понимаю показаний. Беременность вторая. Первая протекала идеально, говорили, что шейка матки коротковата, но родила в срок, даже позже 40 недель сама.
Сейчас на моей карте по непонятным мне причинам написано «угроза прерывания и гестоза 3 триместра». Все анализы хорошие. Прерываний беременности в анамнезе нет. ЭКГ идеальное. Субклинический гипотериоз. АД 100/60 (всегда такое и в прошлую беременность было). По УЗИ опять сказали, что шейка матки коротковата 32 мм в 21 неделю. Жалоб на самочувствие нет.
Единственное, нет антител к токсоплазме, проверяют кровь каждый месяц.
Добрый день! Гинеколог рекомендовала приём аспирина с 16 по 34 неделю, т.к. я в группе риска по фетоплацентарной недостаточности и гестозу из-за 1) шва после кесарева и 2) возраста (32 года).
Оправдано ли это? Не рискованно ли это с точки зрения возможных кровотечений?
Беременность 2я, 1я была без патологий, кончилась кесаревым, ИМЦ — 19,5, АД 110/70, субклинический гипотериоз, аллергия на пыль, на 8 неделе было кровотечение, принимаю СИОЗС, в остальном здорова.
Заранее благодарю за ответ.
Это не показания для назначения аспирина. Это выдумка врача.
Здравствуйте. После первого скрининга в 12недель определили высокий риск преэклампсии. По УЗИ нет отклонений. Генетика тоже в норме. Назначили аспирин 150 мг. с 12недели . Есть сомнения,что на этом сроке есть риск для плода, прерывание беременности. Стоит ли принимать аспирин в такой дозировке позже 12 недель или в нем нет необходимиости в принципе? Может стоит пересдать кровь ? Перед сдачей крови был прием пищи за 40 мин. это не могло отразится на результате? Заранее спасибо за ответ.(36 лет; Рост 164/ вес 77; давление на момент проведения скрининга 130/87 ,обычно 110/70; со стороны других показателей- сахар,белок,щитовидка.. все в норме.)
Добрый день, Елена Петровна! Подскажите, пожалуйста. Мне 33 года, рост 162, вес 60. Три беременности, 1 роды (КС). Сейчас третья беременность 14-15 недель.
Во вторую беременность было повышение давления с 37 недели до 130(140)/90, белка в моче не было, положили в стационар. Роды в 39.5. недель. Выписали с диагнозом преэклампсия умеренная (5б).
Сейчас пришли результаты скрининга первого триместра, риск развия преэклампсии до 34 недель 1:11, до 37 недель 1:5. Т.е. высокий риск.
Назначили Кардиомагнил по 2 таблетки в день. Просят расписку ,что я согласна принимать и знаю о рисках приема препарата.
Оправдано ли назвачение Кардиомагнила мне и в такой дозе?
Заранее Спасибо!
Все эти перерасчеты совершенно не эффективны,поэтому не вычисляем мы индивидуальные риски. У вас не имеет права требовать какие-то расписки. Меняйте врача.
Елена Петровна, здравствуйте.
В расчетах скрининга есть риск преэклампсии, до 34 недель — 1:216, до 37 — 1:62. Основано на данных: средний пи маточных труб 1,925; САД 91,167 мм рт.ст; РАРР-А 1,520МО/л ( отвечает 0,675 МоМ); PIGF 22,100 пг/мл (0,525 МоМ). Назначили аспирин 150 мг в сутки с 12 недели и до 36. Скажите, пожалуйста, нужно ли следовать назначению?
Эти расчеты оказались не эффективны и больше не проводятся. Я не знаю, есть ли у вас показания для приема аспирина
Елена Петровна, здравствуйте.
Мне тоже назначили аспирин до 32 недели. Сейчас 27. Основание — 41 год, АД повышалось до 130/90… Доза 75мг. Но сейчас всё вроде нормально, показатели свертываемости в норме… Только часто течёт кровь из носа и плохо и долго заживают синяки… И я волнуюсь… Думаю прекратить пить аспирин, но читала, что резко его прекращать нельзя пить. Спрашивала у 3 врачей. Все говорят ничего страшного, 41 год давай пей дальше, а то инсульт будет во время родов … Может быть вы что-то посоветуете? Заранее благодарна.
Нет никаких схем прекращения аспирина. Можете не принимать. И сдайте общий анализ крови, проверьте уровень тромбоцитов
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мне назначили аспирин в дозировке 150мг. высокий риск преэкламсии. Первая беременность была замершей на 7-8 неделе, вторая беременность тяжелая степень преэкламсии, кесарево на 32-33 неделе. Сейчас 16 неделя, мне 35 лет, но у меня эрозивный гастрит и поэтому я боюсь принимать аспирин. Возможно как то его заменить?
Есть разные формы аспирина, в том числе для людей с гастритами и язвенной болезнью.
Здравствуйте,Анна,у меня такая же картина,как у вас,возраст тоже,пили вы аспирин как назначалось и результат беременности какой?
Добрый день.
Врач заставляет принимать по половине таблетки аспирина, потому что определили высокий риск преэклампсии.
до 34 недель 1:483, до 37 недель 1:100, до 42 недель 1:14, задержка роста плода до 37 недель 1:391, самопроизвольные роды до 34 недель 1:1411
Мне 35, 1-я беременность, вес 68, рост 172. Давление обычное 110/70, в день скрининга было 125/80.
Биохимия сыворотки:
Свободная бета-субъединица ХГЧ 52,83 МЕ/л — эквивалентно 1,303 МоМ
РАРР-А 9,671 МЕ/л -эквивалентн 3,724 МоМ
PIGF 26,407 pg/ml — эквивалентно 0,885 МоМ
маточные артерии PI — 1.840 — эквивалентно 1,148 МоМ
среднее артериальное давление 93,666 эквивалентно 1,096 МоМ
Анализ мочи в норме
Ничего внятного объяснить не могут. Насколько целесообразен прием аспирина только по этим данным скрининга? И действительно ли есть высокий риск преэклампсии?
Благодарю за ответ.
https://doctorberezovska.com/kak-poluchit-otvet-na-svoj-vopros/
Здравствуйте 😊
Спасибо за Ваши статьи🧡
Прошу Вашего совета🙏
Мне 34 года, 15 неделя первая бер. Однорогая матка, что соединена только с левым яичником. Давление на узи в12 нед. показало PI левого 1:59, РI правого 2:82.
Никогда не было проблем с АД, сейчас 120/60, вес 65, рост 173
У отца в 64 года был инфаркт. Мать с сестрой не болели на проэклампсию и АД.
Врач назначила аспирин до конца бер 75 мг/день и сдать анализ на риск развития тромбофилии. Врач считает что есть риск образ.тромбов.
На Ваш взгляд это оправдано?
Аспирин в вашем случае не показан, и тромбофилии искать не нужно. У вас проблема в дефекте матки, что является риском по преждевременным родам. А так, ничего более.
Уважаемая, Елена Петровна! Если ли смысл начинать принимать Кардиомагнил в 16-17 недель, если по результатам 1 скрининга поставили высокий риск развития ПЭ? Из факторов только возраст 35 лет, третья беременность.
У вас единственный фактор — возраст. По первому триместру уже ничего не прогнозируем.
Благодарю за ответ! Процветания Вам в Вашей деятельности! 💐
Добрый день, Елена Петровна! Мне 32 года, беременность первая, ЭКО. По результатам 1го скрининга поставлен повышенный риск преэклампсии 1:34 до 34 недель. АД на приёме было 130:90. Сейчас тщательно слежу за давлением, нормальное 105:65, но после напряжённых разговоров или физической активности может подняться до ~130:85. Есть ли показания для приёма аспирина 150 на ночь? Спасибо большое заранее
Показаний нет
Здравствуйте! Мне 35, вторая беременность,12,6 недель. В первую беременность(2018) на 16-17 недели на плановом приеме намеряли 140/90, но я поднималась по лестнице и не отдохнула, в общем пришлось носить суточный тонометр чтобы доказать что все ок, белок появлялся но я пересдавала и было норм. Сейчас ошибочно сдала просто Приску а не на расчёт преэкламсии( не знала что такая есть) и врач говорит что для профилактики с учётом прошлой беременности , случаи с давлением нужно аспирин 100 мг. Нужен ли он мне и если да то в какой дозе? Если от него побочные для беременной? Спасибо!
Здравствуйте! Мне 37 лет, первая беременность, рост 167см, вес 84кг, 14я неделя. Давление в норме. Живу в Австралии, мне назначили 150мг аспирина в день. Не высока ли доза? Сказали пить до 36 недели и все для предотвращения преэксикламии, считают меня в высокой группе риска, без объяснений почему.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, при риске пэ аспирин назначают для разжижения крови или для чего-то ещё?
У меня по 1 скринингу риск пэ 1:72. Я не знала, пошла в другому гинекологу, она назначила с 20 недели 150 мг на ночь. Вес до беременности 46-47, на 21 неделе- 52 кг. Давление контролирую- в норме, после физической активности 130 максимум. Белка нет. На 2 скрининге все в норме, правда плаценту не смотрели почему-то на качество..нужен ли аспирин, если в 1 триместре коагулограмма в норме? Благодарю!