ВОПРОС: Здравствуйте, Елена. Если после отмены КОК месячные не идут уже три месяца, не грозит ли длительное не отторжение эндометрия гиперплазией? Не приведёт ли к абразии? И не может ли так случиться, что единственным решением проблемы будет возобновление приёма ОК?


ОТВЕТ: Рост эндометрия зависит от уровня эстрогенов. Далеко не всегда при задержке менструации есть усиленный рост эндометрия, поэтому не всегда есть гиперплазия эндометрия. Сама по себе гиперплазия не страшна. Да, она может сопровождаться более обильной менструацией. Но женщины не умирают от «кровотечения из-за гиперплазии».

Слово «абразия» мы редко используем в гинекологии. Чаще говорим о выскабливании. В наше время выскабливание полости матки даже при гиперплазии проводится очень редко. Обычно используют гормональные препараты.

Возобновление приема ОК должно иметь показания. Если вы хотите регулярные кровотечения отмены (искусственные месячные) и при этом не планируете беременность, то вы можете принимать их дальше при отсутствии противопоказаний. Если вы хотите иметь свои физиологические циклы, то вы должны дать возможность своему организму восстановиться после приема гормонов. А на это может уйти несколько месяцев. Здесь нужно учитывать и ряд факторов, в первую очередь вес и реакцию на стрессы.