Друзья, хочу обратить ваше внимание на несколько важных для вас (именно для вас, потому что многие из вас были или являются представителями прогестероновой нации или знают таковых лично) фактов о репродуктивных технологиях.
На тему бесплодия и ЭКО у меня есть три вебинара.
Запись вебинара №1 «Бесплодие: причины и диагностика».
Запись вебинара №2 «Бесплодие: современные методы лечения»
Запись вебинара №3 Бесплодие. «ЭКО — помочь нельзя навредить»
Но буквально на днях вышла статья в известном английском журнале для акушеров-гинекологов. Эта статья подытоживает современные данные об ЭКО.⠀
⠀
Итак, существует 6 основных протоколов стимуляции овуляции, пять из которых являются короткими:
? Поддержка прогестероном длится не больше 15 дней. Она проводится потому, что созревание слишком большого количества фолликулов и лютеинизации тех, которые не были забраны для ЭКО, приводит к слишком высокому уровню стероидных гормонов, в частности прогестерона, который автоматически подавляет выработку ЛГ гипофизом. Это, с одной стороны, приводит к преждевременной лютеинизации фолликулов, с другой, подавляет выработку прогестерона.⠀
? Поддержка прогестероном после ЭКО (и чаще всего, если ЭКО проводилось в том же цикле, что и стимуляция) улучшает исход ЭКО
‼ ПРИЕМ ПРОГЕСТЕРОНА ПОСЛЕ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ ИМЕЕТ ПОЛЬЗЫ/ПРЕИМУЩЕСТВ. Поэтому современные рекомендации гласят, что прием прогестерона должен быть не больше 2 недель.⠀
? ВЛАГАЛИЩНЫЕ ФОРМЫ ПРОГЕСТЕРОНА ЯВЛЯЮТСЯ ЛУЧШЕЙ ФОРМОЙ ДЛЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ.⠀
? КОМБИНАЦИЯ РАЗНЫХ ФОРМ И ПЕРЕДОЗИРОВКА ПРОГЕСТЕРОНА НЕ ДОЛЖНЫ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПОСЛЕ ЭКО.⠀
? ОРАЛЬНЫЙ ЭСТРОГЕН, ХГЧ ИЛИ АГОНИСТЫ GhRH КАК ДОПОЛНЕНИЕ К ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ НЕ ИМЕЮТ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ЭФФЕКТА И НЕ УСТУПАЮТ ЭФФЕКТУ ПЛАЦЕБО.⠀
Также, хочу чтобы вы обратили внимание, что аспирин, гепарин, гора фуфломицинов не улучшают исход ЭКО.⠀
❗ДОСТАТОЧНО КРАТКОВРЕМЕННОГО ПРИЕМА ПРОГЕСТЕРОНА.⠀
Ваш страх и ажиотаж иметь детей любым способом и прием горы препаратов ради этого оказывают чрезвычайно много вреда вашему организму и организму будущего ребенка. Перестаньте трястись и паниковать, а трезво оценивайте свою ситуацию и не бойтесь задавать врачу вопросы на тему репродуктивных технологий.
ВЕРНУТЬСЯ в Блог Др. Елены Березовской
Доктор, можно вообще не принимать утрожистан после эко? У меня мужской фактор бесплодия. Со мной все в порядке. Очень опасаюсь последствий после утрожистана.
Можете не принимать.
Здравствуйте! А если ЭКО с донорским ооцитом, тоже утрожестан будет не нужен?
Не обязательно
Здравствуйте! В криопротоколе эко в естественном цикле после своей овуляции назначили утрожестан 200 3 р в день, результат ХГЧ уже 400 на 9 день после переноса в 1 день задержки (цикл 27 дней обычно). Стоит ли продолжать утрожестан?
Обычно в своих циклах утрожестан не назначаем, также поддежкивающая терапия всего 15 дней.
Здравствуйте! А как быть с прогестероном в криопротоколе? И нужно ли его отслеживать по анализам после переноса и подверженной беременности?
Здравствуйте, в рамках успешного свежего протокола ЭКО очень сильно повысился прогестерон до показателей, превышающих намного максимальные показатели для 3го триместра. Утрожестан через 2 недели после переноса отменили. Сейчас 8ая неделя беременности. Прогестерон снизился почти в 2 раза, но все равно почти в 5 раз превышает норму. Вредно ли это для эмбриона? Нужно ли его как-то снижать или постепенно он придет в норму? Причиной повышения что может быть? Образование многих фолликулов во время ЭКО?
https://doctorberezovska.com/konsultacii/registracionnaya-forma/
Здравствуйте. Крио перенос в ЕЦ, на фоне 1крайнона и 20мг дюфастона в сутки. В 7 недель начала отменять, убрав дюфастон, случилось обильные алые кровянистые выделения, отслойка Хориона, поддержку вернула. Сейчас 10 недель, хочу отменять, но боюсь. Как лучше это сделать?
Я отвечаю в группе СПРОСИ_У_ЕПБ https://www.patreon.com/dr_olena/membership