ВОПРОС: Я беременна, 32 недели, и врач выставляет мне диагноз латентной анемии, потому что у меня незначительно понижен ферритин, хотя гемоглобин в норме. Он предлагает инъекции препаратов железа, а также таблетированное железо. У меня возникли сомнения, что лечение назначено правильно, тем более, что у меня отличное самочувствие и жалоб нет. Хочу услышать Ваше мнение.
ОТВЕТ: Диагноз «латентная анемия» — вымышленный, то есть не существующий. Диагноз анемии (а есть несколько видов анемии) ставится по анализу крови, учитывающего размеры, объем, форму и окраску эритроцитов, также их количество, и по другим дополнительным анализам. Также учитывается жалобы и симптомы. У беременных женщин концентрация железа в крови, в том числе ферритина, понижается из-за увеличения объема жидкой части крови (плазмы) почти на 40%. Естественно, концентрации многих веществ уменьшаются. По одному уровню ферритина диагноз анемии не ставят. Инъекционные препараты железа при беременности не рекомендованы. Таким образом, ваши сомнения оправданы.
Здравствуйте! С 2016 года в России есть рекомендации национального общества репродуктологов, где написано, что при планировании беременности женщине необходимо проверить ферритин, и он должен быть не меньше 30.
И именно в беременность важнее всего, чтобы ферритина было достаточно. Из него черпают железо матка и плацента. Оттуда же его берет малыш, чтобы в третьем триместре копить свою железную подушку безопасности.
Скажите, это выдумки? Как быть, если гемоглобин при беременности в 1 триместре 135, а ферритин 15?
Это выдумки.