ВОПРОС: Как лечить поликистоз яичников без операции? Диагноз мне поставили по УЗИ, а также в связи с длительной задержке менструации. Мой врач сказал, что для того чтобы вызвать месячные пропишет дюфастон. Принимать ли мне назначенный препарат?
ОТВЕТ: Синдром поликистозных яичников в современной гинекологии хирургическим методом не лечат. Фактически, это пожизненное состояние, гормонально-метаболический синдром, в возникновение которого вовлечено много факторов. По одному УЗИ его не ставят, как и не ставят по одним задержкам менструации. При длительной задержке менструации необходимо исключить беременность – сдать кровь на ХГЧ, и если результат отрицательный, рекомендовано применение прогестерона (дюфастона), обычно в течение 5 дней, чтобы вызвать менструацию после его отмены.
После этого женщине рекомендуется пройти обследование по всем требованиям современной медицины. Если диагноз синдрома поликистозных яичников подтверждается, тактика и лечение зависят от желания женщины иметь детей. Если планируется беременность, рекомендуется приступить к индукции овуляции. Если женщина не планирует беременность, она может воспользоваться гормональными контрацептивами, чтобы иметь регулярные искусственные менструации. При этом она не избавится от своего заболевания, просто не будет нервничать по поводу отсутствия менструаций.
На тему применения прогестерона при СПКЯ читайте в книге Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность.
Здравствуйте, Елена Петровна. У меня нерегулярный цикл, в прошлом году месячные пропали на 3 месяца, по ощущениям почти год отсутствовала овуляция. Врач диагностировал поликистозные яичники, назначил дюфастон на 3 месяца, затем была индукция овуляции Клостилбегитом,после которой осталась киста желтого тела. Все препараты отменили, был перерыв месяц. Затем вновь пила курс Дюфастона, чтобы вызвать месячные. И вот на УЗИ после последнего курса Дюфастона увидели овуляцию. В следующем цикле вновь произошла своя овуляция и наступила беременность. Как вы считаете, что помогло «вернуть» овуляцию? В 2013г была беременность, закончилась родами, проблем с зачатием и вынашиванием не было. Цикл сильно сбился через 2 года после родов. Спасибо заранее за ответ!
Я не знаю деталей вашей истории и насколько правильно поставили диагноз. Есть вебинары об СПКЯ, нарушении менструального цикла. Посмотрите их при возможности.